低头玩手机，脑子会“漏水”？

2020-09-21 03:29:57

[原创文章：www.ii77.com]

上班时间用电脑，下班时间玩手机，“垂头族”当久了，不光眼睛会受伤，并且年数轻轻颈椎就不成了。近年光降床上越来越多地发现，“垂头族”显现了一个新的健康隐患。

垂头用电脑、玩手机时间长了后，好多人都邑感应脖子或颈椎不适。若是感应头痛，那得小心了。

比来，浙江大学医学院从属邵逸夫病院神经内科接保持诊了两个年青年头的“垂头族”，因长时间垂头用电脑、玩手机而头痛难忍，到病院搜检发现竟然是“脑子漏水”。

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脑子怎么会“漏水”？其实，这里的“水”是指脑脊液。所谓“漏水”，是指脑脊液外漏。

然则，垂头用电脑和玩手机，为什么会导致脑脊液外漏？

案例：“垂头族”头痛，本来是脑脊液外漏

36岁的宋师长（假名）是杭州一家公司的买卖员，两个月前倏忽感觉头部右侧针刺般地疼，耳朵也闷闷的，听器材刺耳。当天睡了一觉后，宋师长感觉头痛减轻不少，认为只是工作太累贫乏歇息，没想到第二天起来上班没几个小时，又起头头痛难忍，没法正常工作。

之后，宋师长到浙江大学医学院从属邵逸夫病院神经内科就诊，大夫具体问诊和搜检后，很快“破案”：宋师长的颈椎已经有多节段退变，多个椎间盘凸起伴钙化，形成的局部骨刺，穿破了硬脊髓膜，造成脑脊液外漏，最终导致颅内低压。

大夫追问病史发现，宋师长余暇时间喜欢宅在家里玩手机，甚至走路的时候也会捧着手机，是个妥妥的“垂头族”，平时也很少活动，有时候感受到脖子酸胀不适也欠妥回事。

无独有偶。本年25的小江（假名）比来也因为雷同问题住进了邵逸夫病院神经内科。

小江是一位幼儿教师，上半年因为疫情需要给学生线上授课，“原本颈椎就欠好，线上课程需要从新备课，谋划内容、预备PPT需要长时间电脑工作，花了好多时间预备，的确很委靡”。一周前，小江起头感受头晕、头重脚轻，逐渐酿成竖立性头痛（就是站着或坐着时，顿时显现头痛，全头发胀昏沉，后颈部和肩部发酸，平躺后即好转）。

到邵逸夫病院神经内科搜检后，小江很快被确诊为颅内低压，并伴有硬膜下出血。搜检显露，小江的颈段椎间盘退变，形成骨刺并刺破了硬脊髓膜，造成了脊髓脑脊液渗漏，颅内压力过低还造成了脑膜血管扯破和硬膜下出血。

站立时头痛、躺下时头不痛是危险旌旗

脑脊液是存在于脑室及蛛网膜下腔的一种无色透亮的液体，包抄并支撑着整个脑及脊髓。这两位“垂头族”都是因为历久用电脑或玩手机，导致颈椎出问题后形成骨刺，骨刺刺破硬脊髓膜，造成脑脊液渗漏，形成颅内低压，是以头痛。

自发性颅内低压是因为脊髓脑脊液渗漏，导致脑脊液容量削减所造成的。我们的脑子和脊髓腔是一个相连的密闭囊腔，脑脊液布满在囊腔中起到了托浮感化，避免脑神经受到震动。大脑天天发生约500毫升脑脊液，同时也接收500毫升，使得这个囊腔中液体总量连结根基恒定。一旦脊髓部位的囊腔（硬脊膜）发生破口导致脑脊液渗漏，脑脊液容量削减，就会导致低颅压。

低颅压最常见的示意是：坐位或站立时头痛，躺下头痛缓解，医学专业术语称为竖立位头痛，有时也示意为竖立位头晕，伴恶心吐逆耳鸣。竖立位头痛头晕严重时无法忍耐，卧位时症状根基缓解。但部门患者可发生颅内出血、静脉窦血栓、脑子下沉（脑疝）等严重并发症，个中颅内出血发生率高达20%，不实时处理可威胁生命。

越来越多的脑脊液外漏是脊柱骨关节退变所致

国表里的文献报道显露，脊髓脑脊液渗漏最常见的原因是先本性脊膜发育微弱、脊膜扯破导致脑脊液外漏。然则，近几年发现，越来越多的患者并没有先天发育非常，而是因为脊柱骨关节退化增生，久而久之形成骨刺，骨刺刺穿硬脊髓膜，最后导致脑脊液外漏。据欧美相关报道，近三分之一的低颅压脑脊液漏患者由骨刺造成。

浙江大学医学院从属邵逸夫病院自2008年开展自发性颅内低压规范化诊治，成立了神经内科、放射神经影像、麻醉痛苦科、神经外科多学科合作为根蒂的颅内低压诊治中心，在国内率先开展在精准定位下硬膜外自体血贴治疗脊髓脑脊液漏，取得了显著的疗效。作为亚洲最大的颅内低压诊治中心，邵逸夫病院比来2年的低颅压数据也表明，有近50%的低颅压患者搜检发现脑脊液漏与脊柱骨刺形成相关，这些患者以年青年头人居多，患者平均岁数在39岁。

历久处于“垂头含胸”状况，越来越多年青年头人起头脊柱退变

脊柱退变与岁数、生活习惯相关，一样以中老年患者居多。慢性脊柱退变严重时造成颈椎病、腰椎病。除示意为颈肩腰部痛苦，颈椎病还能够显现肢体麻木无力、行走不稳及巨细便失禁等分歧类型神经榨取症状。

脊髓脑脊液漏病例的脊柱退变，固然没有这些严重的榨取症状，但搜检发现患者脊柱已形成多个小骨刺，尖利的骨刺头端能够穿破脊髓膜，造成脑脊液外漏、颅内低压的严重后果。

近年来，脊柱退变患者显着年青年头化，20到30岁患者也显现多节段椎间盘凸起伴骨刺形成。病例资料显露，与中老年脊柱退变常累及颈腰椎分歧，年青年头患者多以颈椎、上胸椎退变为主，这种现象加倍提醒其病因与平时的生活状况相关——“垂头族”长时间屏幕把持造成人体脊柱历久处于“垂头含胸”状况。

来自骨科的研究表明，颈部处于正位时受力约10-12磅，前倾15度受力增加一倍，弯曲到60度受力相当于负重一个50斤重的孩子。再加上久坐不爱活动，脊柱不胜重负，就慢慢形成骨刺。

改变手机不离手的习惯，防止疾病复发

宋师长和江密斯经由正确的漏点定位搜检和靶向硬膜外血贴脑脊液漏修补治疗后，颅内压力回升，头痛很快获得了缓解。

不外，固然脊膜破口修补后症状能够缓解，然则脊柱退变问题仍然或者存在。若是骨刺进一步长大，仍有或者再次刺破脊髓膜导致脑脊液漏复发。患者后续必需改变生活习惯，削减垂头时间，改变手机不离手的习惯，并在医师指导下演习颈椎操，避免再次复发。