“乳此美丽”这个手术不单能挽救生命，更能恢复自信

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乳腺癌是女性恶性肿瘤中发病率排名第一，死亡率排名第二，男性乳腺癌占所有乳腺癌的1%。根据世界卫生组织的数据统计，全世界每年有约140万新增病例，同时有45万人死于乳腺癌。近年来，我国乳腺癌的发病率有上升趋势，平均患病率为22.6/10万人，沿海大城市高于这一水平。

随着乳腺癌的早期发现以及规范化的治疗，打破了乳腺癌发病率上升而死亡率不降这一格局，早期乳腺癌患者的5年生存率近90%。我国乳腺癌患者的发病年龄较欧美发达国家提前5-10年，好发年龄为45-55岁。

从经验医学到循证医学，精准医学，转化医学，整合医学等，乳腺癌的治疗不仅仅是传统的手术、化疗、放疗，还有内分泌治疗、分子靶向治疗及生物、免疫治疗等等。

（图片来源：视觉中国）

70年代：改良根治术

改良根治术保留了胸大肌、胸小肌。但是，需要切除患侧乳房，切口较长，创伤较大，一般10-14天愈合。患者失去患侧乳房，生活质量下降，心理压力极大，穿衣服没有形状，患者不能跟正常人一样穿着泳装，到海边、沙滩沐浴阳光，从而不能享受大自然的风光。

80、90年代：保乳手术逐渐得到业内的认可

保留乳房的乳腺癌根治术，在保证治疗质量的同时，保留了乳房，手术创伤小，切口愈合快，一般1周愈合，术后恢复快。保持了女性应有的形体。

 现代乳腺外科的主流：不切除乳房的乳腺癌个体化微创根治术

保证治疗质量的同时，结合患者的主观意愿、经济情况，二孩时代有无生育要求等，制定出合适每个患者的治疗方案及全程随访关怀体系。

（图片来源：视觉中国）

1.    肿瘤直径较大，大于3cm

2.    或者小乳房，肿瘤直径虽小，所占比例较大

3.    肿瘤靠近乳头乳晕，不能保留乳头乳晕的

4.    术中冰冻病理证实，切缘不干净的。

保留乳头乳晕及乳房皮肤的腺体切除合并假体重建，对于不适合保留乳房的病人，这是最好的选择，肿瘤切除干净，手术创伤小，术后恢复快，保证了外形，有保留了乳房的部分功能。