7.使用预防性治疗药物前需与患者充分沟通,考虑不良反应、其他药物的相互作用、每日用药次数、经济情况等。
8.药物治疗应小剂量单药开始,缓慢加至合适剂量,同时注意副作用。一般观察期为4~8周,患者需要记头痛日记来评估治疗效果。若预防性治疗无效,且患者没有明显不良反应,可增加药物剂量;否则,应换用第二种预防性治疗药物。若数次单药治疗无效,才考虑联合治疗,也应从小剂量开始。
9.有效的预防性治疗需要维持约6个月,之后逐渐减量至停药。若发作再次频繁,可重新使用原先有效的药物。
10.对于偏头痛非常严重,持续时间超过72小时的难治性偏头痛发作,或药物过度使用性头痛,应考虑住院治疗。
除了药物治疗,还有其他代替疗法可选择,包括中医治疗、心理治疗和物理治疗。总的来说,偏头痛的防治复杂,即使采用恰当的治疗,并非所有的患者都能得到满意的疗效,防治过程需要患者和医务工作者的共同关注与努力。
参考资料:
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[2] 中华医学会疼痛学分会头面痛学组.中国偏头痛诊断治疗指南[J].中国疼痛医学杂志,2011,17(2).
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[4] 付杰.黛力新联合西比灵治疗偏头痛的临床分析[J].中国医药指南2013,11(35):64-66.
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