糖友重复使用针头导致皮肤溃疡，多花了几十倍冤枉钱！

2周前，我们科室收治了一个86岁的2型糖尿病患者。之所以值得记录，是因为患者这次入院的原因是左腹部有个溃疡面，局部感染较重，而这个感染灶是连续3周使用同一颗胰岛素注射笔用针头所致。

图为医院实拍

最终的结局是：省了42颗针头，折合人民币不到150元，最终花费了10067.38元！当然，这个大费用包括了糖尿病及其并发症的各种诊疗。

想不到吧，就是下面一个小小的针头搞出的这么一个洞洞。

其实针头很冤枉，胰岛素注射笔用针头盒上注明了仅限一次性使用。患者抱怨医护人员宣教不到位吗？我们更冤枉，那么多的使用胰岛素的糖尿病患者，我们哪有那么多时间去天天唠叨。1型也好，2型也罢，糖尿病终究是个是个终生性的疾病，关键是靠自己好好学习。

好了，言归正传，现在我们谈谈多次使用一次性注射笔用针头的危害。

一、影响注射剂量的准确性

1.注射笔用针头重复使用后，针头中残留的药液会影响注射剂量的准确性，使用后的针头内残留的胰岛素形成结晶，会堵塞针头妨碍注射。

2.注射后的针头留在胰岛素笔上，由于热胀冷缩的原因还会引起胰岛素注射剂量的不准确。

3.注射后的针头留置在胰岛素笔上，空气（或其他污染物）可进入笔芯或笔芯内药液外溢，进而影响注射剂量的准确性。

二、针头重复使用与脂肪增生相关

如果患者不重复使用针头，其注射部位脂肪增生的风险会降低。针头重复使用次数越多，脂肪增生发生率越高。有报道在重复使用针头的患者中，70%存在脂肪增生。在没有重复使用的患者中，57%的患者患有脂肪增生。

数据来源：Linong Ji, et al. Lipohypertrophy in China: Prevalence, Risk Factors, Insulin Consumption, and Clinical Impact. Diabetes Technology & Therapeutics. 2017; 19(1):61-67

三、疼痛感加重

注射针头多次使用会造成针尖钝化，切面受损，针头表面的润滑层脱落，增加疼痛，直接影响患者依从性；而针头重复使用时注射疼痛更大。

四、增加感染机会

与重复使用的针头相比，用过一次的针头上细菌更少，同时仅在重复使用针头患者的注射部位发现了炎性改变（皮肤发红）。同颗针头注射次数越多，发生感染的几率越大，最终得不偿失。

五、针头折断

重复使用会导致针头弯曲。估计国内各省都发生过针头多次使用后在皮下折断的。那么小的针头，是难以取出的，留在体内实在是个隐患。

记住了，所有型号一次性注射笔用针头仅限一次性使用，在完成注射后应立即卸下，套上外针帽后废弃，而不应留置在胰岛素笔上。

省钱，从合理使用一次性注射笔用针头开始。

※本文由糖人健康网特约医生高洪蛟原创，未经授权，不得转载。