心绞痛和心肌梗死有什么区别?

心绞痛和心肌梗死有什么区别?

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心绞痛和心肌梗死都属于冠心病,两者的病理生理基础都是冠状动脉粥样硬化,都是应为冠脉供血不足导致心肌缺血而发生的心脏病。但两者有很多不同之处,预后也不一样。


首先,两者最核心的区别是心绞痛只是心脏短暂的缺血缺氧,并未发生心肌细胞的坏死;而心肌梗死是持续的心肌缺血缺氧,心肌细胞发生了坏死。



其次,心绞痛胸痛容易缓解,经休息或舌下含服硝酸甘油后数分钟~十几分钟可缓解,而心肌梗死即使舌下含服硝酸甘油也不容易缓解,胸痛时间长。



再者,心绞痛患者的冠脉血管不是完全堵塞,只是在劳累或短暂冠脉血管痉挛时才发生的一过性供血不足;而心梗患者是由于冠脉完全阻塞(如急性血栓形成)或冠脉持续痉挛时间过长造成。



最后,两者的预后也不一样。心绞痛患者预后相对稍好,而心梗患者可能随时发生猝死、心源性休克、急性左心衰等严重并发症,病情凶险。


当然,部分不稳定心绞痛患者如果近期突然心绞痛频繁发作,有变成急性心梗的可能,对疑似心梗患者,应第一时间以最快速度到当地胸痛中心就诊。


心绞痛和心肌梗死有什么区别?


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