防艾控艾新举措，艾滋病自检项目有望落地

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 艾滋自检试剂

文/xin.L

艾滋病是一种危害性极大的传染病，引起艾滋病的HIV病毒是一种以人类CD4阳性T淋巴细胞为主要攻击对象的病毒。

该病毒能够大量破坏T细胞，最终造成人体免疫系统崩溃，从而导致病人死于多种免疫缺陷性疾病。而HIV感染后需要经过数年、甚至长达10年的潜伏期后才会发展为艾滋病病人。

但是，目前中国的艾滋病感染情况不容乐观，据今年在云南召开的第五届全国艾滋病学术大会上的最新数据表明，截止2018年6月30日，中国共发现820756名艾滋病病毒感染者和艾滋病人（HIV/AIDS），与2017年同期相比增长了14%。

而且相关数据表明，新增案例主要是通过性传播造成的感染，在过去，国内的主要传播途径是血液传播。

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随着抗病毒药物的发展以及鸡尾酒疗法的应用，许多感染者能够带病生存多年。因此，正如北京市红十字会副巡视员王万里表示，“早检测才能早发现，早治疗，降低艾滋病传播风险”。

艾滋病的高发人群具有隐匿性和边缘性等特点，从而造成我国艾滋病感染者的发现率较低，约为60%。2017年..办公厅发布《中国遏制与防治艾滋病“十三五”行动计划》，鼓励各地“探索通过药店、网络销售检测试剂等开展艾滋病的自我检测”。

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目前国内检测HIV-1抗体的主要方法是用ELISA法检测血液中的HIV抗体，并以蛋白印迹法加以确证。

由于血液采集须用损伤性标本采集法，同时不能有效的保护患者隐私，从而造成检测对象的依从性差，导致整体检测率低。

由于血液本身是传播源，且在抽血过程中要使用有损伤性的针头，易使检测者暴露于高浓度的HIV病毒中，增加检测者的职业暴露风险。

HIV感染者的尿液中同样含有HIV抗体，并且相较于收集血液标本，收集尿液标本的方法安全无创，无需借助专业人员的帮助，自己在家就可操作，能更好的保护受检者的隐私，可极大的提高受检者的依从性。

尿液中仅含HIV-1抗体不含有病毒，因此几乎不能造成病毒的传播，极大的保护了检测者的自身安全。

早在1996年，美国食品药品监督管理局就批准了HIV-1尿液ELISA试剂，即美国克里普特生物医学公司生产的尿检HIV-1抗体酶联免疫吸附检测实验，并于1998年批准了该公司的尿诊断确认试剂。

在今年4月3日全国各地的大学校园中已经出现了尿液匿名检测艾滋病病毒抗体的测试包。

这个艾滋病尿检包在大学校园的自助售货机上贩卖，整个检测过程无需到医院或监测点，不用抽血，不用提供个人信息，大学生可通过购买尿检包，根据说明书自行采集尿液，将密封好的尿样收集器放回样本收集箱即可。

3-5个工作日后登陆互联网..，输入留存好的条码编号，大学生即可查询HIV抗体的检测结果。

目前通过尿液检测HIV感染的方法依然要借助专业的实验室来进行，如果检测HIV的过程像自己使用“早早孕”试纸检测怀孕一样简单方便，那么将更能提高人们的自检意愿，从而使更多人获得“早发现、早治疗”的机会。

2018年12月16日，中国疾病预防控制中心艾防中心参比实验室主任蒋岩在第二节首都高校红十字会十佳防艾活动颁奖典礼上透露，“中国正努力推动艾滋病尿液快速自检试剂尽快落地”。

“目前国内还没有审批落地的艾滋病快速自检产品，”蒋岩称：“在国家十三五重大专项的研究课题中，目前还有三个关于艾滋病的尿液自检试剂已经研发出来，其中一个已经做完临床实验，送到国家药监局，等待审批；还有一个已经获得临床实验的许可。预计再有1到2年，艾滋病的尿液自检试剂将可以率先完成落地。”

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艾滋病作为一种高危的传染病且因特殊的传播方式，使人们在谈“艾”色变的同时也给HIV感染者披上道德低下的外衣。

因此，许多有高危行为的人群因惧怕社会歧视而拒绝到各级监测点进行HIV的检测。

但是，“未知的危险”有可能带来更大的危害。在倡导个性化医疗的今天，保护患者隐私已经不再是一句口号，推出更加方便快捷有效的检测方式，提高人们的检测意愿，为更多的人提供“早发现，早治疗”的机会将是我国“防艾控艾”重要手段。

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