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随着糖尿病患病率的增高,患病人群的年轻化,有不少的年轻人在成家立业之前就被戴上了糖尿病的帽子,为以后的生活造成不小的影响,尤其是女性,因为涉及到生育问题。比如我近日收到一位年轻女孩的咨询:男朋友家人担心糖尿病人不能生育,不同意我们的婚事,糖人真的不能做妈妈吗? [原创文章:www.ii77.com]
这个问题是不少年轻糖友的困扰,但也反应了居民大众健康知识的缺失。糖尿病的确是一种终身性疾病,但是它对生活造成的影响却不是绝对的,取决于患者的自控能力。糖尿病的确有可能影响生育,但不是绝对的。
有生育意向的糖友要注意以下问题:
1.糖尿病患者在妊娠前应进行全面身体检查,包括血压、肝肾功能、24小时尿蛋白定量、眼底、心电图、血糖以及糖化血红蛋白明确糖尿病分级,建立多学科合作,决定能否妊娠。
2.糖尿病患者已并发严重心血管病变、肾功能减退或眼底有增生性视网膜病变者应避孕,如果已经妊娠应尽早终止妊娠。
3.糖尿病肾病者,如孕前尿蛋白<1g/24小时,肾功能正常者;糖尿病合并背景性视网膜病变或糖尿病伴增生性视网膜病变在妊娠前已接受激光治疗者可以妊娠。
4.为防止妊娠早期流产和胎儿畸形,准备妊娠的糖尿病患者,妊娠前应将血糖调整到正常水平,糖化血红蛋白降至6.5%以下。口服降糖药的糖尿病患者妊娠前应停用降糖药物,改用胰岛素控制血糖达到或者接近正常后再妊娠。
已经妊娠的糖妈妈需要注意以下问题:
1.严格控制血糖,尽量达到目标。
2.定期监测指标。每1-2个月检查一次糖化血红蛋白。如果合并有微血管病变,应在孕早、中、晚3个阶段进行肾功能、眼底检查和血脂测定。严重糖尿病患者,尤其是并发有微血管病变者,需每周监测尿蛋白,并定期进行肾功能、血脂、心电图和眼底等检查。
3.遵医嘱进行孕检。
慢性病不是绝症,足够的重视、严密的监控、绝对的配合,可以让糖人和正常人一样的生儿育女正常生活。
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