母子先后得了冠心病,是因为遗传吗?——心脏专列·北京安贞医院站

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《医聊家·心脏专列》第2季·北京贞医院站 20190116


母子先后得了冠心病,是因为遗传吗?——心脏专列·北京安贞医院站

首都医科大学附属北京安贞医院


同病相怜的母子,多种心脏疾病缠身的老太太,为了重启生活的希望,他们来到了首都医科大学附属北京安贞医院。

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同病相怜的母子

刚过不惑之年的杨进超,在镜头前面略显拘谨,但是对于周玉杰教授团队的感激之情却溢于言表。因为他和母亲先后在北京安贞医院得到了成功的救治。

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原来,41岁的杨进超因为胸痛到当地医院检查,发现他的右冠100%闭塞,另外两根血管也有90%以上重度迂曲狭窄。于是,他被确诊为冠心病,医生建议做搭桥手术。桥血管的寿命通常在10到15年,再往后的日子怎么办?可如果植入心脏支架,难度和风险远大于搭桥。当地医院建议他到北京安贞医院找周玉杰教授。

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周玉杰教授仔细研究了杨进超的情况,告诉我们:“越是这种慢性闭塞的,做起来越是困难。”不过,经过多学科会诊和分析,周玉杰最终决定尝试介入治疗为他开通血管。手术分了2次才得以完成。


手术一成功,杨进超就把同样受冠心病困扰的母亲魏素贞接了过来。杨进超一办完出院,就成了母亲的陪护。魏素贞的冠心病更加严重, “一共三根血管,有两根都100%的没了,还剩一根也是90%以上的重度狭窄。”即使是心内科专家都建议魏素贞接受外科搭桥手术。然而,无论医生怎么劝解,魏素贞坚决拒绝搭桥。

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医生也感到很为难。因为一个治疗方案的制定,不仅要考虑患者意愿,更重要的是安全、有效、可行。最终,周玉杰教授反复研究了病例资料,打算自己来承受介入手术的风险。2018年11月21日上午,魏素贞迎来了手术日。

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历时2个多小时,终于成功疏通了魏素贞闭塞已久的血管,之前的担心仿佛都不重要了。

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随时可能猝死的老太太

就在魏素贞手术成功的当天下午,另一位病情极重、随时可能猝死的老太太,抱着最后一丝生的希望,转院来到了北京安贞医院。

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疾病不会因为你是老人,就变得心慈手软。老太太今年87岁,集急性心肌梗死、主动脉瓣狭窄合并中度关闭不全、左主干病变、三支血管病变和心力衰竭于一身。每种疾病都凶险异常,集中到一个人身上,更是九死一生,这是个世界级难题。

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只要有一线希望,患者、家属、医生都不会放弃。在接到这样一位病人后,刘巍教授等医生做了充分的术前准备,就等手术日的到来。然而,计划永远赶不上变化。就在转院过来的几个小时后,老人的病情急转直下,发生了致命性的心室颤动。经过抢救,老太太暂时脱离了死神的魔爪,医生随即将她送入了ICU进行严密监护。

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由于病情太重,老太太在进入ICU的时候已经有点“糊涂”了。据医护人员回忆,老太太将病房当成了自己的家,跟护士说,把我的硝酸甘油拿过来,在我右手第二个抽屉里。为了让老太太安稳入睡,ICU的医生拿了半粒安定给她,骗她说这是新型硝酸甘油,效果更好。老太太很开心,吃了药,安稳地入睡了。

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没人知道,明天她又会经历什么。但至少在这一刻,能睡着就是幸福的。遗憾的是,老太太最终还是没能等到上台手术,第二天离开了人世。

3

人生路上,步履不停

对于老太太的离世,医生感到遗憾和无奈。但是,就像周玉杰教授所说的,“医学的帮助是有限的。” 医学不是万能的,不能随时创造奇迹。所有生命都抵不过自然规律,终究会有告别的时刻。

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医院,每天都在上演悲欢离合。镜头下的众生疾苦,只是茫茫人海中的几朵浪花。有时,我们因离别而悲伤;有时,我们因治愈而喜悦。无论是医生、患者还是家属,都在经历中成长。然后收拾心情,继续前行。

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