护士自行换班出事儿了！合理排班怎么做？

临床工作过程中，是否遭遇过工作与生活两相辩说的情形？是否曾为换班束手无策？

“快，预备急救物品，把气管插管和拆线包都拿过来！！”

“哪个病人需要急救，物品送到哪里？”

“11床，管床大夫已经在那边了！”

之后护理一路小跑，预备各类用物，协助大夫进行急救，好在有惊无险，因为发现实时，病人最终急救过来。

本来，事情的经由是如许的：11床病人是一位甲状腺术后的病人，下昼刚做完手术，被手术室送回病房视察。究竟，两个小时后，病人无法作声，脸部发绀，情绪焦躁不安，两只手在空中乱舞。病人眷属不知道发生了什么事情，幸好管床大夫正好路过，赶紧上前查察，发现病人颈部肿胀，纱布有鲜血渗出，初步判断病人是术后并发出血，导致气管被压，显现梗塞症状，于是，赶紧呼叫护理预备急救物品。

经由床旁拆线、敞开创口、去除血肿之后，病人的呼吸逐渐顺畅，患者也慢慢恬静下来，脸部也由适才的青紫转为红润。

护理原认为这件事情就算曩昔了，但严厉意义上来讲，并没有完，因为甲状腺术后巡视和病情视察是当班责任护理的事情。可是，那天责任护理却不在床前，而是在护理站处理其他事情，这引起了管床大夫的极大不满，并将此事向科室护理长反映。

护理长经由追查，发现当天放置的责任护理是资历对照老的护理老王。老王为了去外埠探问丈夫，没有跟护理长请示，私下跟刚工作只有一年的护理小李换了班。

小李对照年青年头，对于临床上的常见病和多发病的视察及护理经验不足，需要进修的器材也好多，尤其是专科护理，仍有待多多历练。当天，手术室的护理和麻醉大夫跟她交代完毕之后，她感觉病人生命体征平稳，应该没有什么事情，就返回了护理站。没想到，没多长时间，病人就显现了并发症。

显现这件事，小李感觉很委屈，因为那天不是她的班，是老王找她换的班，要负责任也应该是老王负责。老王则感觉，既然你准许跟我换班，就代表我本来的班是你上，班上的任何事情都应该由你负责。

关于这件事情，护理长也有话讲，因为她们擅自换班，直接导致当天的护理梯队错误理，没有资历老、能力强的护理上班，全都是年青年头护理，人人的经验都不足，对术后病人没有引起充沛的正视，导致评估不到位。同时，病人的床位放置错误理，对于这种术后的病人，应该提醒大夫将床位放置在距离护理站比来的房间，利于病情视察，而不是放置在走廊终点。

临床上，护理换班的事情在所不免。有时候，家中有急事、孩子生病、外伤、测验等等，会导致工作和生活辩说，只好跟其他护理换班。但上述案例为我们提出一个问题：临床护理排班是否一种随意行为？排班是否能够换取自如？

显然，谜底是否认的。护理排班并非易事！平日情形下，临床排班是护理长综合考虑全科护理的构造特征及住院病人的病情特点，在包管护理平安的前提下，兼顾护理需求，做出的科学合理排班。擅自换班，或者会打破老中青护理之间的合理搭配，为护理平安埋下隐患。

上述案例恰是打破了合理的排班设计，才几乎导请安外发生。是以，这起案例为护理姐妹们也敲响了警钟：换班不该该演变为个别间的随意行为，合理排班必弗成少。

合理排班，能够削减换班次数，提高护理责任感和介入病房治理的能力。但就今朝的治理状况而言，翻阅护理治理的相关书籍，并没有关于护理排班的具体划定。那么，关于护理排班，护理长应该怎么做好呢？

1.知足需求原则：在人力和办事质量知足患者需求的根蒂上，可考虑护理人员的合理需求；

2.构造合理原则：注重分歧年资、能力、性格的护理之间的搭配，包管护理平安；

3.效率原则：凭据工作量动态调整，将成本消费掌握在最低限度；

4.平正原则：工作量平衡，合理放置班次和节沐日值班，一视同仁。

护理长一旦做好排班，护理应按照周排班表放置进行值班。当然在护理长排班时，护理可凭据本身的需求提出合理的要求，在包管科室工作正常运转的前提下，护理长尽或者知足。护理换班须经护理长赞成，且原则上换班只能和统一年资的护理换取，未经护理长赞成，不得私自换取班次。

1、设置排班需求本

设置排班需求本，护理有任何需求，能够将具体时间提前写在簿子上，便于护理长排班。

如今强调人道化治理，护理治理也不破例。科室若是竖立了排班需求本，护理长在排班的时候也能够凭据每小我的需求排班，尽或者地知足每小我的生活需求。

2、严明规律，纳入轨制和规范

既然班已经排好，那么每小我都应该遵守，奖惩分明，尽或者地明确规章轨制，省得造成无谓的麻烦。

3、把握标准，对峙底线

护理长排班一定优先考虑科室的工作需要，弗成能面面俱圆。然则，划定和标准必然要提前定好，防止调整工作时有据可循，避免因换班引起不兴奋，同时也应尽或者杜绝频仍换班。

4、明确责任归属

科室的排班一经护理长调整，则视为定版的班次。明确在岗护理负责制，谁在班上，谁直接负责。

事前将责任归属界定清楚，防止事后再追溯责任主体，能够避免激发不需要的胶葛，影响团队凝聚力。

上述排班建议，护理同伙们能够运用到实际工作中做参考。

对于合理排班，或许您有更好的经验，快在留言区分享一下吧！

起原：外科护理

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