口腔微生物——“你的大能量，超乎我想象”

牙齿酸胀或痛苦甚至吃不下饭了！牙龈红肿、刷牙轻易出血甚而牙齿松动了！这是我们现代人遍及易患的两种口腔疾病——龋病和慢性牙周炎。它们都是由微生物附着到牙齿外观形成牙垢或许在牙龈部位络续聚积而形成牙菌斑后，个中一些微生物过度滋生引起的。 [原文来自：www.ii77.com]

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龋病也就是我们常说的虫牙或龋齿，它与一种被称为“变异链球菌”的细菌关系亲切，是儿童和青少年牙齿健康防治的重点。慢性牙周炎发病的祸首祸首是“牙龈卟啉单胞菌”，这种疾病是造成中老年人牙齿倒退的最首要原因。然而，它们的风险远不止于口腔，尤其是慢性牙周炎。好多临床查询资料显露，牙周炎易激发糖尿病、心血管病甚至早产等重大系统性疾病。

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口腔微生物的“捣鬼”行为超出想象

其实，坏的口腔微生物激发的疾病已经跨越我们的想象，因为它们还普遍介入到了某些重大消化系统疾病中。研究发现好多肠道致病菌实际上也存在于口腔中，像口腔常见的“具核梭菌”会在结直肠癌患者的肠道里富集。

今朝遍及认为口腔是消化道菌群的供给站，各类微生物能够跟着食物或口水吞咽过程自上而下、持续络续地经口腔传向消化道，尽量经由胃酸的浸礼，仍然有不少的幸存者可以在肠道安家。

这激发了研究者们的普遍思虑和提问：疾病事实是发源于肠道照样口腔？很显然，口腔微生物至少在个中施展了必然的感化，正应了那句老话——“病从口入”。

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日夕都刷牙，牙齿太“脏”可洗牙

如斯看来，为了珍爱口腔及身体健康，消灭牙垢和牙菌斑就非常主要了。所以，我们不只要天天日夕刷牙，还有好多人到病院或牙科诊所专门“洗牙”。对于牙结石较多的人，大夫平日会建议他们每半年到一年洗一次牙。洗牙一样是采用超声加喷水的物理体式去除较为顽固的、刷牙不易清理清洁的牙结石、菌斑，也是今朝治疗牙周炎的首要手段。

此外，近年来很多新型的牙菌斑清理手艺在临床上获得了应用，个中水激光是行使特别的晶体释放出2790 nm摆布波长的激光，激发水分子形成具有高速动能的粒子消灭牙菌斑，是今朝全球牙科大夫遍及介绍的口腔治疗方式。此外，使用氟化物和氯化物抗菌药物以及纳米载药系统掌握治疗牙菌斑也在临床上有一些测验。

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一些病能够从口中“看到”

当然，口腔微生物也不都是负能量。有很多研究也发现，胰腺癌和结直肠癌等癌症或另外疾病除了病灶部位发生病理性转变，还会在口腔菌群上有反映。这类疾病患者的口腔菌群构造不光异于常人，而且特定的微生物种类往往与疾病具有很好的相关性。是以，将这些特定的口腔微生物与一些临床指标连系就或者会大幅提拔疾病检测的活络度和正确性。

这些特定的口腔微生物作为标记物，经由检测其品貌或比例转变就能够判断染病风险。用口腔微生物辅助诊断相关疾病，具有取样轻易、把持简洁和无创伤等诸多长处，可以大大减轻重症疾病患者的不适感，有助于提高医从性，稀奇适合于消化道深部等未便于取样的部位、以及长隐蔽期及病程的辅助诊断。当然，这项手艺今朝还处于根蒂研究阶段，有待于在临床长进行实验和应用。

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认识口腔菌群的动态转变，很主要

但要注重的是，无论是将口腔微生物作为人体消化道“菌库”对待，照样成长临床诊断标记物，都有需要认识口腔菌群的动态转变及其潜在影响。

比来，中科院北京生科院的赵方庆团队研究发现，附着形态的牙菌斑在洗牙后的3个月时间里，菌群的成分和构造会跟着时间络续发生转变，洗牙后的7小时到3天转变是最猛烈、最杂沓的时期。洗牙最初切实会发生显着的牙菌斑清理结果，但洗牙3个月后已经接近恢复到洗牙前的状况。微生物首要从举止态的唾液向附着态的牙菌斑增补，唾液菌群的构成和构造在整个视察周期里一向连结不乱。

图：人体口腔菌群的时间动态

唾液菌群可以历久连结不乱，这或许是在健康人中口腔细菌能向肠道频仍且一连流传，而且塑造肠道菌群健康或疾病状况的根蒂。在致病菌附着的时间点赐与阻断，施加响应的干涉办法，或可削减口腔疾病的发病率，为相关疾病的预防和治疗供应更多的选择。

而在考虑使用口腔细菌作为相关疾病的生物标记时，不轻易受到外界扰动的唾液菌群也具有更高的靠得住性，似乎是更好的选择。相反，若是碰着不成熟的或许外力干扰和损坏后处于恢复期的牙菌斑，就或者会对检测或临床研究究竟发生影响，提醒检测要考虑选择合理的取样体式和时间。

所以说，作为消化道进口的口腔在向下传递微生物的过程中处于着至关主要的位置。是以在这里呼吁人人：关爱生命，存眷口腔健康。

起原：中国科学院北京生命科学研究院

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