8月,随着高温回落,上海游玩的人明显增多,而同期海蜇也进入了盛蜇期。立秋以来,大连市皮肤病医院皮肤科门诊已接诊近十例被海蜇蛰伤的患者,他们的病情也各有不同,被蛰后各自的处理方式也是五花八门,有的因为处理不当,导致问题更加严重。 [好文分享:www.ii77.com]
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被海蜇蜇伤后皮肤如同被鞭打
事发海域:大黑石
患者:30多岁男性
事发经过:这是皮肤科副主任医师李明鑫8月6日下午接诊的患者,因在大黑石海域游泳而不小心被海蜇蛰伤。李明鑫介绍说,他的双腿均有条索状排列的红斑丘疹,鞭打样,左腿特别明显,瘙痒难忍。
诊治:这是典型的被海蜇蜇伤后的海蜇皮炎反应。
治疗:对这名患者进行了抗过敏止痒等对症治疗。
没及时处理
外用艾蒿水,导致水疱渗出
事发海域: 石槽
患者: 60多岁男性
事发经过:这是皮肤科副主任医师董昳莅于8月7日上午接诊的一位60多岁的老年患者,其受朋友邀请到石槽海域游泳,与一体型较大的水母擦肩而过,这是他第一次遭遇海蜇,当时皮肤只是起了些小红疹,他没太在意,也没有进行任何必要处理。回家后感觉皮肤有些痒,便煮了些艾蒿水擦拭患处,随后的几天内,双臂上出现了明显的线状红斑,并伴有许多水疱,甚至出现了渗出,痛痒难忍,随后才到医院就医。
诊治:医生指出,该患者被海蜇蜇伤后没有及时正确处理,而是选择了用热的艾蒿水擦洗,对破溃的皮肤形成了新的刺激,导致病情加重,形成了水疱和渗出。
治疗:针对患者的水疱和渗出,进行湿敷消炎处理,并通过注射激素、口服抗过敏药、外用药膏进行抗过敏和抗炎治疗,控制病情。
被蜇伤后自用中药外敷
导致病情加重
事发海域: 某海岛
患者: 年轻女性
事发经过: 这是中医美容科主任刘俐接诊的一位年轻的女性患者,她和家人去海岛游玩不巧遭遇海蜇,腿部被蜇伤,当时她及时用明矾擦洗患处,但后来又去了私人诊所开了些外用的中药进行涂抹,皮疹面积迅速扩大,导致病情加重。
诊治: 刘俐解释说,该患者开始的处理是正确的,但后来使用的不明药物对皮肤造成了刺激,形成了继发的接触性皮炎,导致病情复杂,增加了治疗难度和风险
治疗: 对患者进行了抗过敏和抗炎的治疗,控制病情进一步发展。
大连市皮肤病医院变态反应科副主任医师李乔介绍说:
海蜇的毒液经它的刺胞注入人体后,可引起皮肤过敏、中毒甚至死亡。每个人蜇伤的轻重程度各有不同,这与海蜇的种类、蛰伤的方式、面积、时间、现场处理情况、就诊早晚及个人自身体质的敏感程度均有密切关系。
被蜇的部位通常会立刻感觉刺痛、灼痛,感觉会持续数分钟甚至数十分钟,被蜇后最快可在半分钟内便在蜇伤处会出现线状排列的红斑、丘疹或风团状等皮肤症状,随着时间推移症状可能会消退或加重,严重者会出现水疱、渗出等皮肤症状。
但是,也有部分患者出现迟发性的过敏反应,有的是被海蜇蜇伤后3-5日甚至更长时间后才出现皮肤过敏症状,而有的则是刚被海蜇蛰过后皮肤便出现了过敏症状,但经治疗好转后数日,皮肤同样位置又再次出现同样的过敏症状。这种迟发性过敏反应病例在门诊中也经常会遇到,不容忽视。
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