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癌症作为人类健康头号杀手,至今尚无有效筛查方法。然而,随着液态活检技术不断发展,有望实现癌症早期发现和改善预后。什么是液态活检?能否代替组织活检吗?梅奥诊所针对这些问题给出了专业且权威诠释。
梅奥诊所
液态活检包括检查血液中与癌症相关的物质(譬如DNA)。目前,液态活检还不能替代肿瘤组织活检。
但是,研究人员正在研究液态活检的优势和最佳应用。它在指导个体化治疗方面凸显优势。最终,液态活检可用于某些癌症早期筛查。
癌症的典型特征是细胞改变,包括基因突变和其他遗传学改变。这些改变导致了细胞异常生长,细胞分裂增殖失控。鉴别与癌症相关的个体变化,有助于医生制订最佳的个性化精准治疗方案。
癌症的病理学诊断需要通过肿瘤活检取样,包括侵入性方法获得癌组织或细胞样本,在实验室检测样本。肿瘤组织活检提供了丰富的疾病信息,供主诊医生在制订治疗计划时参考。
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组织活检也存在局限性
首先,随着生长、扩散(转移)和抗癌药的治疗,肿瘤也是一个动态发展过程,这也意味着首次诊断时的肿瘤活检可能无法反映当前肿瘤的状态。
第二,为获得关于癌症最新信息,进行重复组织活检具有侵入性,会出现多种潜在并发症,包括疼痛、感染和出血,甚至人为“播散”。
第三,扩散到身体不同部位的癌细胞可能与癌变原始部位的癌细胞有所不同。因此,从身体某个部位进行肿瘤活检的结果可能无法反映全身癌症病变的状况。
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液态活检凸显优势
多次穿刺活检不具备可行性,同时也增加患者痛苦。液态活检作为一种长期监测癌症的替代方案可行。此方法比肿瘤组织活检成本更低,侵入性更小。因此适合于重复性操作监测肿瘤病变和治疗效果。
此外,来自所有病变部位的遗传物质都被释放到循环血液中,因此,血液取样能提供一个实时、有代表性的信息,可用于监测全身癌症疾病的进展。
从液态活检中获得的信息,有助于医生在治疗转移性癌症进展中,为患者选择最佳方案。血液监测结果也可在影像学检查改变之前提示医生需要更换治疗方案。
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预测癌症复发风险
在癌症早期和治疗后,定期监测血液中癌症生物标记物,可预测患者是否有复发风险。研究结果显示,液态活检可在肿瘤复发很早以前就预测癌症将何时复发,这将有助于早期干预和改善患者的生存质量。
随着科学技术的不断进步,液态活检最终有望成为癌症的辅助筛查工具,实现早期发现并改善预后。鉴于目前癌症尚无有效筛查和预防方法,此点尤其重要。
虽然液态活检技术仍在完善中,但它提供了一种监测癌症的全新方法,追踪癌症对治疗的反应,以及通过血液检测预告癌症复发的可能性等。这将把癌症的精准治疗向前推动了重要一大步。
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招 聘
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