糖友为什么那么容易骨质疏松？专业解答来了

“糖瓷人”是糖尿病合并骨质疏松症的一个形象称呼，顾名思义，骨骼很脆弱，这是因为单位体积内骨量减少、骨组织微结构改变、骨强度降低、脆性增加等所以极易发生骨折。

糖尿病合并骨质疏松症是糖尿病在骨骼系统中出现的严重慢性并发症之一，并成为长期严重疼痛和功能障碍的主要原因，是老年糖友摔跤、骨折发生的高危因素。

为什么糖尿病会引起骨质疏松？

非常复杂。骨骼是一个不断建了又拆，拆了又建的房子，破骨细胞是拆迁队，成骨细胞是建筑队。

1.胰岛素缺乏

大家都知道胰岛素的降血糖作用几乎人尽皆知，但是胰岛素对成骨细胞的促进作用可能很少人知道。胰岛素能催促成骨细胞这个建筑队赶工，分泌骨基质，还能刺激维生素D3的合成。

2.胰岛素样生长因子（IGF）减少

顾名思义，这个东西很像胰岛素。它能促进成骨细胞的分化，增加成骨细胞的数目，同时抑制破骨细胞的工作，防治骨骼中钙的流失，对于骨量的维持有重要作用。但是有研究显示，糖尿病患者体内胰岛素样生长因子降低。

3.性激素的影响

女性糖尿病患者骨密度下降与雌激素水平降低及衰老有关，而糖尿病患者性激素水平与健康同龄人对比呈现低水平趋势，其原因与糖尿病合并神经、血管病变造成性腺工作能力下降。

4.糖尿病慢性并发症的影响

骨骼这座工程，不管是拆也好，建也行，拆迁队和建筑队都离不开血液供应能量和养分。当骨骼的供血血管发生了病变，骨组织供血不足和缺氧，自然引起骨代谢异常。另外，当并发肾病时，维生素D3和钙会随尿液流失。

5.高血糖状态

糖友尿多是因为高血糖状态逼迫血液赶紧将血液中过多的糖排出体外，但是尿液在带走大量糖分的同时，也带走了骨骼重建所需要的钙、磷、镁。

6.药物的影响

有报道称口服降糖药如磺脲类降糖药会增加骨钙盐的丢失，导致骨质疏松症的发生。如文迪雅等噻唑烷二酮类药物对骨的影响也是研究热点，它是过氧化物酶增殖体激活受体（PPAR)的激动剂，使细胞膜上胰岛素受体对胰岛素的敏感性增加，促进细胞对葡萄糖利用。受体被激活后会抑制成骨细胞的生成，导致骨量减少或骨质疏松。

7.饮食和运动

糖友由于对饮食疗法的误解，导致饮食结构不合理或过分严格的控制饮食，致使钙磷摄入量严重不足，从而引起糖友骨强度下降。另外，运动对于骨的生长和重建是一种机械刺激，运动可以增加骨量、修复骨损伤以及改善骨骼结构。运动的好处简直说不完，能运动还是及早开始运动吧！

看了这些，还以为年轻就不怕骨质疏松吗？那些有骨质疏松的糖友也别把罪名都按在年龄上面，逆生长做不到，好好控制血糖总可以吧！