从动脉粥样硬化到心梗,都经过哪几个阶段?该注意些什么?


冠芥蒂的配合病理生理根蒂是冠状动脉粥样硬化,从纯真的冠状动脉粥样硬化到通俗冠芥蒂再到急性心肌梗死,是一步一步逐渐成长过来的,在分歧阶段有分歧的应对方式。

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第一阶段,是冠状动脉粥样硬化造成的管腔狭小<50%,这时候是冠芥蒂的前期阶段,只能叫冠状动脉粥样硬化,一样情形下不至于造成心绞痛等心肌供血不足的示意,只是经由冠脉CTA或冠脉造影发现。这个阶段的首要处理是改善不良生活体式,如戒烟限酒、掌握体重、避免久坐不动积极磨炼身体,掌握血压、血脂、血糖等。



第二阶段是冠状动脉粥样硬化造成的管腔狭小水平达到50%以上,这个时候就是冠芥蒂的阶段了。

但若是管腔狭小70%以下时,一样的平常运动也不至于发生心绞痛,只是在快步走、情绪感动等情形下才会发生心绞痛。这个时候一方面要存眷管腔的狭小水平及进展情形,更要存眷管腔内是否有易损斑块(轻易发生碎裂的斑块),需终身服用他汀类降脂药不乱斑块,掌握低密度脂卵白在1.8mmol/L以下;服用阿司匹林等抗血小板药物按捺血小板群集;美托洛尔等β受体阻滞剂掌握心率削减心肌耗氧。按期心内科门诊随访,复查血脂、血糖、心超级指标。若有胸闷胸痛等症状,实时心内科门诊就诊。



第三个阶段,若是冠状动脉粥样硬化造成的管腔完全壅塞或许易损斑块发生碎裂,就会发生急性心肌梗死。

这时候最要害的是是否能以最短的时间由120送到胸痛中心的绿色通道,在时间窗熟行急诊PCI开通血管。好多患者在急性心梗的最初几小时轻易发生猝死,病情非常凶险。


所以冠芥蒂重在防治,在发生严重的心血管事件前应积极掌握血脂血糖血压等风险身分,不乱斑块进展,不要等心梗了才想起往来好好吃药。




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