【科普】关于肝穿刺,你需要了解这些……

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关于肝穿刺搜检

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1.

什么是肝穿刺?


肝穿刺全称为“肝活体组织穿刺搜检术”,是诊断肝脏疾病常用的手段之一。


2.

肝穿刺有什么感化?


肝穿刺是肝脏疾病诊断的“金”尺度,能够直观评估肝脏病变水平,也能够直观找到肝脏病变的原因。

不明原因肝功能检测非常者,90%是由肝活检确诊的。

即使血清学搜检已明确诊断的肝病病人,也可经由肝活检对分期,预后和治疗供应有价格的信息。


3.

肝穿刺的方式有哪些?


今朝肝活检的方式有:在局麻下,经皮肝活检、经颈静脉肝活检、腹腔镜肝活检以及在B超或CT指导下细针抽吸活检。

今朝用的对照多的是在B超指导下穿刺


4.

肝穿刺对肝脏损害大吗?


➢ 肝穿针接纳的肝组织长度只有1-3cm长,约1.2-2mm宽,占整个肝组织的1/50000,对于整个肝脏来说是“沧海一粟”。

➢ 肝脏有雄厚的血供,有关经皮肝穿的并发症并不多见。

➢ 经皮肝活检后稍微并发症包罗:活检部位局部短暂的不适;需要止痛药才能缓解的痛苦;稍微短暂的低血压(因为血管迷走回响)。

约1/4病人术后显现右上腹或右肩痛苦,痛苦平日为稍微而短暂的钝痛。


5.

哪些患者需要做肝穿刺?


➢ 慢性肝病的诊断、分级、分期,如酒精性肝病、非酒精性脂肪肝、自身免疫性肝炎、慢性丙肝或乙肝等;

➢ 瘀胆性肝病、原发性胆汁性肝硬化以及原发性硬化性胆管炎的诊断;

➢ 肝占位性病变的诊断;

➢ 原因不明的肝功能非常;

➢ 不明原因的发烧的分辨诊断;

➢ 遗传代谢性疾病的诊断和评估;

➢ 移植前或移植后肝状况的评价。


6.

哪些患者不做肝穿刺?


➢ 有出血倾向,如血友病、血小板低、正在服用抗凝药等;

➢ 大量腹水、病态肥胖;

➢ 右侧膈下传染;

➢ 疑为肝包虫病或肝血管瘤;

➢ 不克合营的患者。

7.

肝穿刺术后需要注重什么?


➢ 卧床歇息24 小时,术后穿刺部位是需要加压包扎的,这段时间医护人员会频频过来测量血压,视察术后情形。

➢ 或者会显现局部痛苦,包罗活检部位的不适、放射至右肩的痛苦和短暂的上腹痛,能够适当进行镇痛治疗,不消过度重要。

肝穿刺用于临床已有100 余年的汗青,穿刺工具和把持方式都在络续改善,如今遍及采用的一秒钟肝穿刺法,轻易平安,成功率高,且无显着不良回响。

凭据从国表里数千例肝穿的研究究竟来看,少数患者于肝穿后除穿刺点稍微痛苦及肩痛外无任何不适亦不遗留另外并发症。

当然,并发症的发生与肝穿前的预备和穿刺后的护理皆有关。是以,只要做好肝穿前的各项搜检工作及术后护理,患者合营度高,大夫手艺把持熟练,肝穿刺一样来讲没有危险性,而且没有显着的痛感。

所以列位肝友们不消过于担心,遵医嘱合营大夫就能够了。

参考文献:

徐玉敏.肝活检的临床应用进展[J].实用医学杂志,2002,18(2):203-204.


注重:本材料用于健康常识宣教,不克取代大夫诊治;如您有诊治需求,建议至正规病院就诊。

NP-CN-TDF-PSP-200005,有效期至2022年1月


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