当感冒药遇上降糖药，血糖可能会跳高

2018-08-28 02:33:03

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季节交替的时候，身体适应得不快，就容易受到病毒入侵。现在由夏入秋，有些免疫力的低的糖友，就会患上感冒。按理说，感冒了吃点药就好，可有糖友发现自从吃了感冒药或止咳糖浆后，血糖值却明显升高了。那感冒药糖友到底能不能吃？吃了感冒药还能吃降糖药吗？关于这些问题，台大医院北护分院内科部主治医师沈克超是这样解答的。

由于感冒药或止咳糖浆大都含有糖分，所以在服用后确实会引发血糖升高。此外，感冒药对降糖药的药效也会有些影响。这种药物间的交互作用大都发生在同一个代谢途径时，比方说两个药物都要经过肝脏的细胞色素P450（cytochrome P450）代谢时，就会影响到另一个药物在血液中的浓度。所以建议糖友在拿药时，要先询问医院的临床药师，确认药物间是否有明显的交互作用。有些药物本身就会影响血糖，譬如大剂量的阿司匹林或是某些抗生素可能会降低你的血糖，而含有麻黄素的缓解鼻塞药物就可能会升高血糖。

如果只是一般的感冒，平时的降血糖药物不需要做特别的调整。但是当你发生以下比较严重的症状时，建议您立即联络专业的医疗团队，看看是否需要调整药物及后续的医疗，这些情况包括：

① 已经发烧超过2天且没有好转

② 已经呕吐或腹泻超过6小时

③ 餐前血糖连续24小时都超过13.3mmol/L

④ 已经出现酮症酸中毒或严重脱水的症状（例如呼吸会喘、呼吸有发酵的水果味、唇舌很干且龟裂）

⑤无法确定自己是否能够独立照顾自己

除了吃药外，生病的时候要尽量保持平时的饮食习惯，而且一定要及时补充水分。如果连正常的饮食都吃不下，可以选择流质的食物来代替，果汁或肉汤都可以。美国糖尿病学会建议，罹患感冒的糖友，每3～4小时补充50克的碳水化合物来取代正餐，如果是1型糖尿病病友，家里最好准备检验尿液的简易试纸，当血糖超过13.9mmol/L时，可以自行检测尿液的酮酸反应是否强烈，这样才能及时知道是否发生了糖尿病酮症酸中毒。若担心血糖变化太剧烈，可以自行使用血糖仪来密集监测血糖（约3～4小时监测一次）。