口干眼干皮肤干 这种病中老年女性好发

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“显现口干，是不是喝水少了？”不少人会如许想。然则，有一种口干喝水也无法缓解，它就是干燥综合征。因为症状太隐匿，经常不被正视。在确诊的病人中，好多人并不是因为口干眼干来就诊。作为一种中老年人常见病，它可累及全身各个系统。“有的病人牙齿会被侵蚀，一张嘴一口黑牙，小片倒退，部门病人有各类皮肤病变。”浙江中医药大学从属第三病院（浙江省中山病院）皮肤科主任侯麦花向记者介绍。

皮肤症状本来和口干眼干是统一个病

58岁的张密斯是侯主任比来接诊的病人。不知何时起，张密斯发现脸上、手指、脚趾都长了小红斑，脚趾上经常破溃，腿上也长了溃疡，迟迟无法消退，一系列皮肤非常让她心生疑窦。

“你有没有口干眼干？”侯主任在门诊看到病人，首先就猜忌是结缔组织病。经细心扣问病史，张密斯才回忆起来，本身口干眼干症状已经持续很长时间了，不外从没把眼干口干与皮肤的溃疡关联成一个疾病，就是平时多喝点水罢了。经由一系列筛查，张密斯被诊断为干燥综合征。经由一系列治疗，皮肤症状才逐渐缓解。

公共平日对干燥综合征缺乏熟悉，多数病人一起头并不是因为眼干口干去就诊，好多病人因为身体显现其他症状才上病院。何大伯就是如斯。近两年来，他总嚷嚷本身关节痛苦，嘴巴吃力，身体还有种说不出的乏力。他先是去病院按摩科做按摩，究竟症状并没有改善，按摩科大夫建议他去皮肤科看看。连系何大伯的一系列症状，侯主任搜检发现，病人不光有口干眼干，还有腮腺肿大，多项搜检后确诊为干燥综合征。

侯主任还接诊过一些严重的“紫癜”病人，其实也是干燥综合征在捣蛋。一位病人就诊时，双腿布满紫癜。病人敷陈侯主任，腿上的紫癜已经有好些年了，此前断断续续治疗过但都无法缓解。最终经由免疫学和抗体搜检获得确诊。“干燥综合征轻易发生高球卵白性紫癜，病人体内免疫球卵白升高，会示意为下肢紫癜，这种紫癜治疗起来对照棘手，并且有部门人被当成过敏性紫癜治疗，治疗结果欠安。”侯主任注释说。

中老年女性群体的好发疾病

看起来常见 实际轻易被忽略

在英国，干燥综合征在老年人中染病率为3%~5%。侯麦花指出，这是一种中老年人的常见疾病，尤其好发于40～50岁的女性，男女发病率是1∶9，男性症状相对较稍微。因为起病隐匿，症状常见，往往不被病人正视。

一些病人显现皮肤问题，好比外阴干燥等不适，好多绝经女性也有这些症状。“碰到如许的病人，尤其是女性，我们会清扫干燥综合征。好多确诊的病人起先都不是因为口干眼干来看病，大夫若是不细心扣问，很轻易漏掉，或病人常被当成各类疾病进行治疗。”

侯主任介绍，原发性干燥综合征是一种累及泪腺、唾液腺等外排泄腺体的慢性自身免疫性疾病，它有几个特点，一是可累及全身各个器官，是一种系统性疾病，好比，关节、骨髓、血液等，还可引起血管炎、脑梗、抑郁等神经系统症状，还可引起间质性肺炎，这就决意了它的临床示意多样化；二是它能够引起淋巴系统增生，在腺体内有淋巴细胞浸润，患者淋巴瘤的发生几率显着增加，这些病人都需要亲切随访；三是干燥综合征是一种清扫性诊断，需要首先清扫移植术后、放疗的病人、艾滋病、淋巴瘤及其他自身免疫病；四是干燥综合征的某些特点和系统性红斑狼疮很像，需要细心分辨；四是干燥综合征多数是需要进行干涉的，以避免对器官造成持续性损害。

干燥综合征可引起一系列症状，如影响到泪腺，病人会显现眼干，眼涩；若是影响到腮腺，就会影响唾液的排泄，病人会显现口干，吞咽难题。“有些病人过来就诊，一张嘴一口黑牙，有些牙齿成片倒退了。”侯主任说，这是因为唾液排泄削减，口腔的洁净能力下降，使霉菌生长，牙齿被侵蚀了。

对于这种疾病，今朝首要采用人工唾液、人工泪液替代疗法，若是有高球卵白血症、血管炎要考虑采用免疫按捺剂和激素治疗，多数病人需要历久随访，以防发生淋巴瘤，这些都需要在专业大夫指导下持续治疗。

（陈小卿 汤婕）