少吃肥肉血脂就不会高？高血脂的这些误区你还要信多久？

流行病学的统计表明，随着生活水平的提高及膳食结构的改变，高脂血症人群快速增长，年龄分布也进一步提前，青年、中年人得高脂血症的人数大大增加。然而，人们对高血脂却知之甚少，甚至存在不少误区，从而影响了高血脂的发现和治疗。

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医生提醒，以下几个常见误区一定要避开。

血液中的脂质升高，血液的粘度自然会增加，变得粘稠。血液变得粘稠，血液中的脂质也就更容易附着、沉积于血管壁上，形成斑块或血栓。因此，血脂高除了会导致动脉粥硬化外，导致血压粘稠，造成斑块血栓风险也是血脂高对身体的一大危害。

但对于血液粘稠的情况，不能仅仅考虑血脂升高的问题，血细胞的异常增多（如红细胞异常增生，血小板异常增多等），血液中纤维蛋白原的增多等，都可能导致血稠的发生。对于上述原因引起的血液粘稠，降血脂一般效果不明显，应当对症治疗才能改善血液粘稠的情况。

对于高血脂引起的血液粘稠，通常通过生活调节和药物干预，可有效的将血脂控制好的情况下，血液粘稠的情况也会有所改善。

那么,日常生活中，我们到底该如何判断自己是否血脂高？以下5种情况提示血脂可能偏高了，建议及时到医院做血脂检测。

很多人认为，瘦子和年轻人不会患高血脂，这种想法是完全错误的。从血脂检查的重点对象来说，有高血压、糖尿病、肥胖、吸烟者；有冠心病或血管硬化性疾病家族史者，尤其是直系亲属(包括父母、兄弟姐妹、子女、祖父母、外祖父母等)中有早发冠心病(男性55岁前，女性65岁前发病)或其他血管硬化性疾病者；有皮肤..瘤者；有家族性高脂血症者等都是高危人群，而这些因素与胖瘦和年龄关系不大。所以，别以为身体消瘦就不会得高脂血症。

体检化验单上，血脂指标包括甘油三酯、总胆固醇、低密度脂蛋白、高密度脂蛋白等。前三项指标升高，都是异常，可以被称为“高血脂”。甘油三酯、总胆固醇两个指标与吃有关，但是低密度脂蛋白与吃关系不大，而是与人体的整体代谢功能有关。比如甲状腺功能减退，因为代谢率下降，身体无法燃烧大量脂类，所以也会出现脂类代谢异常，导致高血脂症。那些内分泌紊乱，月经不调的年轻女性，也会血脂异常。所以，高血脂也并不完全是吃出来的，也与基因和个体差异有关。

血脂异常的患者需要调整饮食结构、减少油脂摄入、增加体力活动、戒烟戒酒等，以达到降脂目的。需要说明的是，降脂药往往不仅有降脂作用，还有抗动脉粥样硬化和稳定斑块的重要作用。斑块破裂是导致很多急性心脑血管事件的元凶，正确使用药物可使动脉粥样硬化斑块稳定，减少心脑血管发生问题的几率。

另外，保健品不同于药品，没有明确的降脂作用。一些保健品如深海鱼油，会含一些欧米伽-3不饱和脂肪酸，可辅助降低总胆固醇及坏胆固醇（低密度脂蛋白胆固醇），进而调节血脂。但鱼油只具辅助效果，无法充当药品，高血脂患者一定要遵医嘱吃药。

很多患者发现自己血脂偏高后并没有充分重视，而且不及时到医院治疗，随便买来调脂药和保健品吃。殊不知，高血脂是冠心病、动脉硬化等心脑血管疾病的主要诱因。随便用药不但不能起到治疗作用，反而会影响后续治疗。患者应当在医生的指导下，根据病情和检查结果选择调脂药，并遵医嘱服用。

只要身体没症状，血脂高也没关系吗？当人体血液的脂肪和胆固醇过多时，这些小小的血脂颗粒将慢慢在血管壁沉积下来，这个时期通常没什么症状。但是，当血管壁逐渐增厚（即多余的血脂像粥一样粘在血管壁，越粘越多），阻塞血管，将引发各种致命性的动脉粥样硬化性心血管疾病。

与一般人群相比，已经患上高血压、冠心病、糖尿病等疾病，或者已经发生过心梗、中风的患者，血脂水平在正常范围内并不代表治疗达标，血脂目标值应该要低于血脂化验单上所列出的参考值。

比如化验单上的低密度脂蛋白胆固醇正常值在105-130毫克/分升之间，但患者若已出现斑块，就应该把低密度脂蛋白胆固醇降到100毫克/分升以下；若患者出现血管狭窄、不稳定斑块或伴有代谢综合征，血脂控制还要更严格，低密度脂蛋白胆固醇需降到77.7毫克/分升以下甚至更低。所以，患有基础病的人群在拿到血脂检测结果时，应详细和医生说明自己的病情，以判断自己的血脂是否正常。

降脂治疗的最主要目的是防治心脑血管疾病。研究表明，血浆胆固醇降低1%，冠心病事件发生的危险性降低2%。降脂治疗应根据是否患冠心病或冠心病等危症，以及有无心血管危险因素，结合血脂水平进行全面评价。另外，无论是否进行药物调脂治疗都必须坚持饮食控制和改善生活方式。

高血脂对血管潜移默化的危害必须引起重视，但血脂也绝不是降得越低越好。国外有研究发现，血脂过低时，肿瘤的发生率会有所增加。因为胆固醇和甘油三酯都是人体必需的营养物质，太多或太少，都不利于健康。

“目前在血脂管理上，存在三大认识误区：一味强调降脂，以为血脂越低越好；血脂稍微升高就赶紧进行降脂治疗；认为高脂血症患者应‘零脂’饮食，油、肉、蛋一概不碰。”中南大学湘雅医院心内科教授杨天伦提出，降血脂切莫一味求低，血脂降得过低同样危害健康。

高血脂对人体健康危害很大，但血脂同时也是维持机体正常代谢的必需物质。有研究显示，低胆固醇摄入水平(每天150-200毫克)人群的心脏病死亡人数，是高胆固醇摄入水平(大于300毫克)的2倍。还有研究显示，年龄超过70岁的老年人，胆固醇水平低于160毫克/分升时，其发生心脑血管急性事件的危险性与胆固醇水平高于241毫克/分升相当。

针对部分高血脂患者过度忌口，以致生活质量下降，甚至出现营养不良、记忆力下降的现象，杨天伦指出，患者在饮食上对胆固醇的摄入要“量出为入”。有危险因素(如吸烟，患有冠心病、动脉粥样硬化、高血压、糖尿病等疾病)的患者，胆固醇控制要做到“进口”小于“出口”；无危险因素的患者，要做到“进口”与“出口”动态平衡，通过运动消耗等方式，实现“酒肉穿肠过，脂不血中留”。

血脂都正常了，是不是不用吃药了？这可是个很大的误区。有血脂高的患者拿到体检结果，发现血脂相关的各项指标已低于正常范围，但大夫依然嘱咐不能停用降脂药，于是很不理解。

因为现在正常的血脂是服药后降下来的，而胆固醇、甘油三酯不断地代谢生成，没有药物控制完全可能再升高。因此在将血脂控制在目标值后，患者还要继续长时间用药，但用药剂量可在医生的指导下根据降脂幅度、肌酶谱、肝功能的状况酌量减少，动态调整，但绝对不能私自停药。

最后强调下，血脂异常有时表现出一些症状，比如头晕、头痛、手脚麻木等，但更多的情况是因为体检或住院治疗其他疾病才发现的。因此，建议20岁以上的成年人至少每5年检查1次血脂。40岁以上男性和绝经期后女性应每年均进行血脂检查。