【重磅】2018版中国急性缺血性脑卒中诊治指南更新要点(附全文下载链接)(2)


  • 提及使用高张盐水减轻脑水肿 [原文来自:www.ii77.com]

  • 新增不推荐使用糖皮质激素减轻脑水肿(ⅠA),不推荐在脑水肿时使用巴比妥类药物(ⅡC)。

    [原创文章:www.ii77.com]

  • 低温治疗重度卒中的有效性和安全性有待进一步研究(ⅡB)


深静脉血栓及肺栓塞


       新增不推荐在卧床患者中常规使用预防性抗凝治疗(ⅠA),但对于已发生DVT及肺栓塞高风险且无禁忌者,可给予低分子肝素抗凝(ⅠA)。


其他


  • 急性期伴吞咽困难者,可早起放置鼻胃管(ⅡB),并应在发病7d内接受肠内营养支持。

  • 应评估患者心理状态,及时干预治疗(ⅡB)。

  • 轻中度缺血性卒中患者可在发病24h后进行床边康复

  • 充分医患沟通。


       本次指南在抗凝、降纤、扩容、扩张血管、其他改善循环药物、他汀、神经保护药物、中成药、针刺等方面无明显变化。


(点击阅读原文获取指南全文)

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