优质蛋白，你吃对了吗？

优质低蛋白饮食是什么？

优质低蛋白饮食=减少非优质蛋白+适量优质蛋白

优质蛋白= 动物性蛋白  如蛋、奶、鱼、肉，特殊的是大豆类（黄豆、黑豆、青豆，也富含优质蛋白。

非优质蛋白= 植物性蛋白 如普通米面、坚果、除上述3种大豆的其它豆类等。

优质低蛋白饮食，需要在蛋白质总量控制前提下，减少非优质蛋白摄入，为肾脏减轻代谢负担，同时保证优质蛋白质摄入量在50%以上。

优质低蛋白饮食必须与临床治疗相结合，才能达到最佳的治疗效果。

哪些人群需要优质低蛋白饮食？

是否需要进行优质低蛋白饮食，是根据肾功能状态来判断的。

判断肾功能不全，最简便的是看验血时的肌酐是否超标。

如果超标，需要再通过肾小球滤过率来最后确定肾功能。

根据最新国际指南，CKD3期及以下、肾衰竭但未透析患者，需要进行优质低蛋白饮食。

透析患者，过度限制蛋白摄入易引发营养不良增加死亡率，因此应保证充足（优质）蛋白摄入。

如何做到优质低蛋白饮食？

1.计算总量

CKD1 期~ 2 期：蛋白质推荐摄入量为0.8g/（kg·d）~1.0g/（kg·d）。

CKD3 期~5 期未透析：蛋白质推荐摄入量为0.6g/（kg·d）~0.8g/（kg·d）。

血液透析及腹膜透析患者：蛋白质推荐摄入量为1.0g/（kg·d）~1.2g/（kg·d）。同时需要加用营养补充剂，预防营养不良。

儿童病人的蛋白质限量不低于1.0～2.0 g/kg·d，以保证其生长发育需要。

举个栗子，一位被诊断为CKD2期体重60公斤的患者，每天蛋白质摄入为48-60g（0.8*60~1.0*60）。

2. 主食、蔬菜和水果

推荐低蛋白米饭

低蛋白主食如粉丝等，不用减少食用量，丰富饮食，还能保证优质蛋白和能量摄入。另外，蔬菜：推荐食用绿叶类的蔬菜水果：水果中的蛋白质含量可以忽略不计

3. 餐餐有优质蛋白

即每餐保证有瘦肉、鱼、蛋、奶等优质蛋白食物中的至少一样。

作为与药物治疗同样重要的治疗措施，优质低蛋白饮食必需贯穿CKD整个治疗过程。

应在医生和营养师的指导下，根据病情随时调整，制定个体化的饮食方案。

总原则：保证肉类、减少谷类、蔬果适量