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谷 君 说
2003年,WHO启动了全球范围内的烟草控制运动,即“Framework Convention on Tobacco Control (FCTC)”,旨在建立一个没有烟草危害的世界。
中国吸烟率
文/dingka
图片来源:Pixabay
美国与英国,在过去十年内其国民吸烟率有了显著的下降。
然而,中低收入国家则没有达到这样的效果。
全球青少年吸烟调查数据( 即一项针对12-15岁之间的在校青少年群体进行的吸烟调查)显示:
整体吸烟率水平达到了13.6%。
而暴露于二手烟环境中的青少年比例则达到了惊人的55.9%。
2003年,中国加入了FCTC协定。
同时制定了一系列全国性及地区性的烟草控制条例。
例如“公共场所禁止吸烟、烟草制品标注健康危害以及提高烟草商品的税率”。
如今,多篇研究均指出:自2004年到2015年之间我国的吸烟率一直高居不下。
为了研究我国吸烟率、相关慢性疾病发生率的发展情况以及十年来控烟政策的实施的影响。
来自华中科技大学同济医院的王伟教授团队收集了2003年、2008年以及2013年的全国健康调查数据。
对此进行了系统的分析。
研究结果显示,2003年,2008年以及2013年我国的烟民比例分别为26.0%,24.9%,25.2%,始终高居不下。
2003年,男性烟民的数量相对较高(48.4%)。
女性群体的烟民比例则相对较低(3.1%)。
对于吸烟者来说,其戒烟的比例不断升高。
从2003年的5.3%,到2008年的7.6%,最后到2013年的9.1%。
其中,50岁以上的烟民戒烟率明显高于年轻群体。
这反映了老年人对自己健康的重视程度较高。
从地域分布来看,东部地区十年来吸烟率有一定程度的下降。
而中西部地区的吸烟率则一直以来维持恒定。
相比城市地区,农村地区的吸烟率始终相对更高一些。
不同省份吸烟率变化情况
2003年,吸烟率最低的省份为新疆维..自治区(15.4%)。
同一年吸烟率最高省份为内蒙古自治区(35.9%)。
2008年,吸烟率最低省份为新疆维..自治区(14.7)。
同一年吸烟率最高省份为贵州(32.9%)。
2013年,吸烟率最低省份为新疆维..自治区(16.2%)。
同一年吸烟率最高省份为贵州(34.6%)。
笔者根据不同省份吸烟率随年份变化趋势,分成了四个不同类别:
1,一些省份的吸烟率始终高于全国平均水平,例如云南,吉林等;
2,一些省份的吸烟率始终低于全国平均水平,例如海南、新疆等;
3、一些省份的吸烟率随年份有显著的下调,例如辽宁。
从2003年的31.3%下降至2013年的22.9%;
4,一些省份的吸烟率随年份有显著的上升,例如甘肃。
从2003年的20.3%上升至2013年的27.6%。
从性别分布来看,2003年男性吸烟率是女性的16倍。
这一数字在2008年与2013年分别达到了20倍与17倍。
从年龄分布来看,15-24岁之间的群体(即青少年群体)吸烟率始终明显高于其他年龄段群体。
其中,相比受教育的青少年群体,没有受过教育的青少年群体吸烟率高达10倍。
这也反映了教育对于防范青少年群体吸烟的作用。
笔者又对相关的风险因子(包括饮酒史、锻炼习惯、家庭吸烟习惯、婚姻情况、教育水平、收入水平以及工作情况)进行了系统性的分析。
结果显示:饮酒会显著提高人们吸烟的几率。
教育水平与吸烟率存在明显的反向相关性。
离异或者未婚的群体吸烟率明显高于结婚的群体。
特别地,对于青少年群体来讲,家庭中年长成员有吸烟习惯会严重促进其吸烟习惯的养成。
进一步,作者对吸烟相关的慢性病发病情况进行了分析,结果显示:
从2003年到2013年,女性群体慢性病的发病率从8.3%上升到了13.6%。
男性群体发病率则从7.3%上升到了12.7%。
其中,吸烟群体的发病率显著高于不吸烟的群体。
而吸烟开始时间越早,则发病率越高。
支气管癌、肺癌以及牙病的发病率在吸烟群体中比例较高。
而类风湿性关节炎与心脏病的发生率则较低。
长期来看,吸烟引发的最主要的疾病为消化系统癌症、慢性阻塞性肺病(COPD)以及脑血管疾病。
近年来我国的健康水平有了明显的进步,然而吸烟率在近十年来却仍处于较高水平。
如果不及时采取措施,将难以实现政府希望的“到2030年,15岁以上人群吸烟率降低至20%以下”的目标。
幸运的是,我们已经看到,在法律条款中,中国在控烟方面已经在加大力度。
2015年,《广告法》修订加入了控烟条款。
2016年相关条款加入了修订后的《慈善法》中。
大型城市(北京、上海、深圳)相继更新了控烟条例,标志着我国对烟草使用的控制取得的成绩。
上述研究只是表明,目前我国的吸烟率还是个十分严峻的问题。
WHO的FCTC框架在我国未取得真正的成效......
#你想戒烟了吗?#
参考文献:
1.Wang M, Luo X, Xu S, et al. Trends in smoking prevalence and implication for chronic diseases in China: serial national cross-sectional surveys from 2003 to 2013[J]. The Lancet Respiratory Medicine, 2018.
2. Nikogosian H. WHO Framework Convention on Tobacco Control: a key milestone. Bull World Health Organ 2010; 88: 83.
3. Liang X. China adult tobacco survey report 2016. Beijing: People’s Medical Publishing House, 2016.
4. Kallberg H, Ding B, Padyukov L, et al. Smoking is a major preventable risk factor for rheumatoid arthritis: estimations of risks after various exposures to cigarette smoke. Ann Rheum Dis 2011; 70: 508–11.
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