[原创文章:www.ii77.com]
[好文分享:www.ii77.com]
拓展阅读
阿奇霉素的致命“混搭”,医者都要注意!
9价来了,宫颈癌疫苗要不要打?一图秒懂
怀孕是场宫斗戏!原来来到人间这么不容易
一位妇科主任的经典总结!每位女性都该了解
服药后发现怀孕了,孩子该不该要?(新编)
2块钱的维C和100块的维C有什么区别?
医院里的人性,刷爆了朋友圈
如果我抑郁了,请你这样陪伴我
这种骨折是人生最后一次骨折,死亡率高到难以想象!
今年刚满50岁的陈先生,近半年多来大便越来越不正常,腹泻伴随轻微腹痛,一天要跑好几次厕所,有时候大便中还带有暗红色的血,还比较黏,不容易冲走。
起初以为是痔疮,并没有太在意,但腹泻和便血症状不断加重,一直未见好转,人也日渐消瘦。
最后在家人的劝说下来到我们内镜中心做了肠镜,结果让陈先生和家人如五雷轰顶:
不起眼的大便异常竟是晚期结肠癌导致的!见下图:
上图:陈先生的肠镜图片
什么是结肠癌?
大肠全长约1.5米,分盲肠、结肠与直肠三部分,其中结肠又分为升结肠、横结肠、降结肠和乙状结肠。
肠道示意图
所谓大肠癌,就是发生在大肠的恶性肿瘤。大肠癌在世界范围内属于第三大恶性肿瘤,在我国一些大城市,如沪、广、深、京已经是第二位,有超越肺癌成为新癌王的趋势;
70%的肠癌发生在直肠,近年来直肠癌比例逐渐减少,右半结肠癌比例逐渐增加。
与其它肿瘤相比,大肠癌预后好,是很容易早期发现和治愈的肿瘤,患者治疗后5年生存率高达90%以上。
它最初就是一枚很不起眼的腺瘤性肠息肉,经过5-15年的时间演化而来。如能在癌变前发现并切除,就能避免悲剧发生。
上图:结肠息肉30年左右演变为癌前病变,5-10年演变为癌症,后浸润、转移
所以了解结直肠癌的危险因素、警惕症状及筛查方法,及早发现,及早治疗,对防治结直肠癌起着重要作用。
大肠癌有什么表现?
大便,是每个人都会面对的生活问题,但不知是受什么影响,很多人对其厌恶至极,避而不谈,从来不想多看一眼,陈先生的案例告诉我们,冲厕所前瞧一眼就是体检,出现异常应该重视。
消化道肿瘤早期较少有不适症状(所以肿瘤早期难以自我发现),但结直肠癌是长在结直肠粘膜上的,在相对较早期就可能通过粪便发现一些问题。
大肠癌早期症状不典型,很少出现明显腹痛、腹胀,反而观察大便更易于发现:
上图:大肠癌的分期(0-Ⅳ期)示意
当病变于黏膜,患者可无任何症状,或仅仅出现大便习惯、性质的改变;
当肿瘤生长到一定程度,会刺激肠道增加分泌粘液,即可出现大便次数增加,大便粘稠、不易冲走等症状;
也因为肿瘤占据了肠腔的部分空间,使正常大便难以通过,亦可出现便秘,大便硬结,量少,大便呈条索状,变细,甚至因为摩擦肿瘤表面出血,表现为大便中混杂有鲜红色或暗红色粘液。
肿瘤一旦破裂,还会出现拉鲜红色血,高位结肠病变会有红褐色血便。
什么人最可能患大肠癌?
大肠癌既有环境因素,又有遗传因素的作用。
大肠癌的高危因素包括:
年龄>40岁;
长期烟酒史;
肠息肉史;
慢性腹泻、便秘、便血史;
血吸虫病、阑尾切除史、慢性阑尾炎;
精神刺激史;
家族肠道恶性肿瘤肿瘤史;
长期炎症性肠病史;
嗜好高蛋白、高脂肪食物、久坐又缺乏运动者。
上述占到一条者,就属高危人群,建议40岁前进行筛查。
该做哪些检查?
研究结果表明,从普通人群中检出大肠癌高危人群或癌前病变,对癌前病变腺瘤和息肉进行摘除(即对高危人群进行干预),能有效预防大肠癌发生,大幅度降低全人群大肠癌死亡率与发病率。所以定期检查显得尤为重要。
常用的检查方式包括:
1、大便潜血检查:
大便潜血检查是用单克隆免疫试剂检测出大便中有无微量出血,进而间接判断肠内有出血性病变。
潜血检查需连续3天留取早晨大便行潜血试验,标本取黄豆大小大便即可,检查前及期间不可进食动物血等以免造成假阳性。
这种方法最常用,简单易行。
2、肠镜检查:
大便潜血阳性者需行肠镜检查明确出血点,必要时肠镜中取微量组织病理确诊。
肠镜的优势在于可观察全结肠,并可做活检和息肉治疗,是诊断大肠癌的金标准。
肠癌多由肠腺瘤或息肉恶变而来,息肉恶变需5~15年过程,特别是腺瘤..肉,筛查过程中发现并摘除就能有效预防癌变。
上图:息肉镜下切除示意
所以,我们建议,40岁的人群每隔3-5年做全面胃肠镜检查;40岁以上合并有早期症状的人群则需要每年做胃肠镜检查。
3、肛门指检
肛门指检就是医生用一个手指头伸进患者的肛门,以检查疾病的一种简便易行却非常重要的临床检查方法。准确的直肠指检,大致可以确定距肛缘7~10cm的肛门、直肠有无病变和病变的性质,80%的直肠癌都能被发现;但是对于高位结肠病变,则没有意义,还需要肠镜检查。
如何预防大肠癌?
1、多吃富含纤维素食品:
高纤维素不但有助于促进肠内致癌物质排泄,还可稀释肠腔内致癌物质的浓度。少吃油煎、烘烤、熏制、腌制食品。
尽量减少经过煎、烤处理的红肉(猪、羊、牛等)摄入量。
2、积极治疗大肠炎症性疾病:
肠道细菌,特别是厌氧菌大,对肠癌的发生具有极为重要的作用。
溃疡性结肠炎也是一种比较肯定的癌前病变,一般发病10年后,每10年增加10%~20%的癌变率。
3、早期切除大肠息肉样病变:
大肠息肉样病变包括结直肠腺瘤等,是与大肠癌关系最密切的一种良性病变。大约80-95%的结直肠癌是由腺瘤..肉演变而来的。
4、减少吸烟与酒精摄入:
吸烟与大量酒精摄入已经被证实是大肠腺瘤的危险因素,也是刺激大肠癌基因产生的因素;因此在日常生活中应控制好烟酒的摄入量就能降低癌变的可能性。
5、遗传因素:
消化道肿瘤有明显的家族聚集性;直系亲属有消化道肿瘤的要提前到40岁甚至35岁做肠镜检查。
6、适当运动,减肥
缺乏运动、久坐、肥胖、熬夜被认为是肠癌的高危因素;年轻人尤其要注意,肠癌的年轻化大多与不良生活习惯相关。
我不是医生,我只是检验师 ,没有临床医生风光 ,没有放射科室快活 ,没有护士累。我们夹在中间,默默地工作,很少有话语权。 每天埋头与血、尿之间。盯着显微镜,一看看一天
【人体自身脂肪可定制个性化组织植入物】 据物理学家组织网12日报道,以色列特拉维夫大学(TAU)研究人员利用患者自身细胞和其他身体物质,设计出首个完全个性化的身体组织植
在自媒体时代,任何负面消息总会比正面消息传播快得多、波及面广得多。在医疗健康领域同样如此。 一些不靠谱的医疗信息的传播,或许纯粹是发布个人研究成果与学术观点,或许
很多人都有这样的问题,一觉醒来,嘴里又干又苦,很多人认为这是由于夜里喝水少造成的短时缺水症状,并无大碍!其实不然,也可能是疾病找上门! 肝火旺 肝胆相连,肝火旺的人
郑州大学第一附属医院的心导管室,外面的世界夜阑人静,导管室里却分不出昼夜的变化。时间在这里仿佛走得特别慢,一台复杂的手术已经持续了2个小时。而这些和患者病变的时间
脑出血是非常严重的疾病,一旦出现,非死即残,无一例外。只要摊上了这个病,偏瘫、失语。 那么,脑出血如何做到早发现、早预防、早治疗呢? 今天,小编就给大家介绍两个脑出
医院夜间急诊,一如既往的忙碌。凌晨3点左右,一位中年男性患者走进了我的诊室。 “哪里不舒服?”我问。 “有些胃胀,晚上喝了一瓶冰啤酒。”男子回答。 “有腹痛吗?有腹泻
每天叫醒你的不是闹钟,而是姿势 再生障碍性贫血的发生有一定的病因,因为其他疾病引起了造血功能的问题,所以在查明原因之后,是能够恢复造血功能的,那么再生障碍性贫血也
(医患家特约作者:天津医科大学第二医院感染研究所 贾医生) 随着冬季来临,感冒等上呼吸道感染疾病患者逐渐增多。其中很多患者发现,自己的感冒症状虽已明显好转,或者感染
掉发、脱发、腰酸背痛、手脚冰凉说明你该补肾了? NO! 盲目补肾不仅达不到预期效果,还会让一些病症更加严重! 看看下面这些情况,你是否让肾背了黑锅。 彭玉清主任医师 北京中
本文内容来自网友供稿,如有信息侵犯了您的权益,请联系反馈核实
Copyright 2024.爱妻自媒体,让大家了解更多图文资讯!