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在第七届神经内科医师大会暨老年认知心理疾病分会学术年会“运动障碍与神经变性病分”会场上，来自青岛大学医学院附属医院神经内科的谢安木教授对震颤的诊断治疗策略进行了精彩的报告。
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震颤是指任何身体部位有节律的不自主运动。由主动肌和拮抗肌的交替或者同步收缩产生的节律性、摆动样动作。多见于手、上肢、下肢、头、舌和眼睑等处。其他不自主运动包括，异动症以不自主运动过度并伴舞蹈症为主（如迟发性异动症或左旋多巴诱导的异动症）；肌张力障碍指不恰当的肌肉收缩或肌肉群同步收缩导致的异常姿势或扭曲运动，源于大脑的异常冲动传导；舞蹈症为随意性，扭体等不自主运动增加；肌阵挛为短暂的肌肉抽搐，起源于大脑、脊髓、周围神经。
根据患者的震颤表现，可以将震颤分为静止性震颤和动作性震颤。静止性震颤发生在放松的身体部位，例如当把手臂放在椅子扶手上休息时，通常由于精神压力因素或另一个身体部位的运动而增强，通过自主运动而减弱。而大多数震颤则为动作性震颤，其随着自主肌肉收缩而发生，并可以细分为姿势性震颤、运动性震颤等（表1）。
静止性震颤是指受累部位得到充分支撑而且没有主动收缩时出现的震颤，在随意肌收缩或者动作时静止性震颤减弱或者消失。静止性震颤的特点：
➤ 静止性震颤是帕金森病（PD）的主要症状之一，表现为节律性幅度较大的震颤，一般频率为4-6Hz；
➤ 震颤首先从一侧上肢的远端开始，逐渐扩展到其他肢体。少数患者也可自下肢开始；
➤ 下颌、口唇、舌和头部震颤在晚期才会出现；
➤ 手指的节律性震颤使手部不断地做旋前旋后的动作，形成所谓的“搓丸样动”；
➤ 震颤为主的PD与那些以姿势不稳和步态障碍为主的PD比较可能发病年龄较早，认知减退较轻，进展较慢。
姿势性震颤在维持一个抵抗中立的姿势时明显，例如将手臂在身前水平方向伸展时。特点为：
➤ 当受影响的身体部位被保持在特定的位置以抵抗重力时（如与地面平行的臂），姿势性震颤就会出现。
➤ 可见于随意运动起始阶段（起始性），运动过程中（动态性），或者受累身体某个部位接近目标时（例如指鼻动作时，称为终末性震颤或者意向性）。
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