王俊凯深夜挂急诊:鱼刺卡喉喝醋?错!(2)


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食管异物术后护理
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1.饮食异物取出后病人如无食管及炎症,可于术后3~4小时待吞咽反射恢复后进流食或半流食,以防止因吞咽功能尚未恢复而引起误吸。如有损伤或炎症者应给予鼻饲饮食。


2.一般病人可取自由体位,食管、食管周围、纵隔有脓肿病人,应使他们保持胸部稍抬高、头后仰并偏向患侧卧位,便于引流。


3.治疗术后给予抗炎、补液等治疗3~5天,如术中舌根受压后水肿可给予少量激素。


4.术后除严密观察体温、脉搏、呼吸外,还应该观察有无颈部皮下气肿、肿痛、疼痛、进食后呛咳、胸闷等症状。


另外,对于异物嵌顿时间长,有炎症、损伤、穿孔不能进食者,应注意观察钾、钠、氯及非蛋白质(NPN)的变化,如1例被鸡骨卡在食管第一狭窄处的病人,异物取出后仍不能进食,护士发现病人精神萎靡、乏力、瞌睡,后经及时补钙,症状很快消失。


食管异物只要处理得当,其实并不可怕,关键是一定要尽早到正规医院接受处理。


整理自:耳鼻咽喉头颈外科、人民日报、健康报

王俊凯深夜挂急诊:鱼刺卡喉喝醋?错!

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