【房颤专项能力培.第12期】华西医院站:满满一天,满满干货,满满收获!(4)


曾锐:房颤冷冻消融的临床实践与实用技巧 [转载出处:www.ii77.com]


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四川大学华西医院曾锐教授在有关房颤冷冻消融的讲座中称,对于阵发性和持续性房颤,冷冻球囊消融高效安全。对于持续性房颤,肺静脉隔离仍是基石,冷冻球囊消融可以用于这类患者的治疗。冷冻球囊用于肺静脉之外的消融术式,目前在不断探索中。此外,膈神经麻痹是冷冻消融的最常见并发症,需加以关注,积极预防。

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曾锐教授


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杨庆:房颤射频导管消融术后并发症防治


四川大学华西医院杨庆教授讲解了房颤射频导管消融术后多种并发症的防治策略,如穿刺所致的血管和胸部并发症、迷走反射、心包填塞、神经损伤、肺静脉狭窄和食管损伤等。其中死亡率极高的心房食管瘘,预防措施包括食管温度监测、影像显示食管位置以及食管临时支架术。

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杨庆教授


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贺涛:房颤患者出血风险评估及管理


四川省人民医院贺涛教授分别从卒中及出血风险评估(权衡利弊)、出血表现及处理(及时应对)、出血后管理(“亡羊补牢”)这三个方面分析了房颤患者的出血管理策略。研究及真实世界均证实,NOAC和华法林的大出血发生率较低,且NOAC能显著减少颅内出血并发症。根据不同出血程度,采用相应的管理策略,出血病情稳定后需要重新评估启动抗凝治疗。对于达比加群治疗患者,依达赛珠单抗是针对严重出血的首选逆转药物,能立即、彻底、持续地逆转达比加群的抗凝活性。

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贺涛教授


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四. 病例讨论与演示专场


在本期学术活动的病例讨论与演示专场上,绵阳四零四医院袁明教授分享了一例房颤伴房速导管消融术后心房顿抑的病例,遂宁市中心医院任宏强教授报告了阵发性房颤合并急性脑梗塞病例一例,四川大学华西医院上锦医院郎勇教授介绍了一例阵发性房颤消融后急性心包填塞的案例,绵阳市中心医院黎东教授则汇报了两例房颤导管消融加左心耳封堵的一站式治疗,崔凯军教授与参会医生分享了持续性房颤导管消融致冠脉血栓一例的处理细节。

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从上到下依次为袁明教授、任宏强教授、郎勇教授、黎东教授、崔凯军教授。


在病例演示环节,杨庆教授团队和胡宏德教授团队分别为大家演示了两例房颤导管消融的直播,姜建教授、付华教授等多位专家跟随操作步骤进行解说及点评。导管室与会议现场实时互动,直观生动地展示了操作步骤和细节,大大加强了医生对每一步操作的理解,大受好评!

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直播演示一

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