提起性早熟,相信现在的家长不会特别陌生,但你知道性早熟也分“真假”吗?原上海交通大学附属瑞金医院儿内科主任医师、教授陈凤生介绍:性早熟当中真正由于身体本身的原因造成的真性性早熟其实并不太多见,更多的是由于激素过度导致的假性性早熟。
儿童“性早熟”有真有假
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真性性早熟的发生原因复杂,既可因颅内感染、外伤或肿瘤等器质性疾病触动青春发育的“开关”所致,也可能是找不到任何原因的所谓特发性真性性早熟。
真性性早熟与真正的青春期发育过程完全相同,不同的只是启动的时间大大提前,并且整个青春期发育时期比正常发育期有所缩短,能产生生殖细胞,可具有生育能力。
假性性早熟是通过外部摄取过多的性激素导致的发育过早,这种情况是没有经过大脑中枢“授权批准”的。性激素“亲手”创造了第二性征。青春期发育之前的孩子体内只要雄激素或雌激素达到一定的量,就会产生与雄激素或雌激素相对应的第二性征,但不能产生精子或卵子,因而不具备生育能力。
“单纯性乳房早发育”非“真性性早熟”
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“单纯性乳房早发育”是指女孩仅有乳房发育提前,不伴有其他性征如..、腋毛的出现,也没有骨龄的提前和生长加速,最常见的原因就是肥胖和营养过度,其次就是与食物或环境中的激素含量过高有关,如常吃各类添加激素的保健食品和怀孕前期服用过避孕药等。对乳房早发育,最重要的是排除真性和假性性早熟。单纯乳房早发育会自然消退,不会对孩子的生长发育造成不良影响,所以不需要治疗。
但父母仍需注意的是,有一部分在最初诊断为单纯性乳房早发育的孩子也有可能同时有潜在病因,若此种病因不及时去除而长期存在,乳房持续不消退或继续增大,有可能会继发真性性早熟。如果发生了真性性早熟,则会影响孩子的最终身高和心理健康。因此,应注意定期复诊,复查骨龄、子宫、卵巢,及时发现真性性早熟,并治疗潜在疾病。
正确对待孩子真假性早熟
在真性性早熟中,有一部分孩子是由于下丘脑或垂体瘤引起的。这些孩子早期可以不出现头痛、呕吐、视力模糊等症状,而先出现性早熟的征象,所以,及早诊断治疗时很有必要的。
对真性原发性性早熟,其父母应对孩子进行早期性教育,使其了解生理、心理变化,减轻精神负担。
假性性早熟的孩子应到医院检查,查明引起性早熟的原因。确诊后一般不需要特殊处理,只需要脱离环境,大多数儿童经过半年时间的调整干预后是可以痊愈的。
孩子由于长期服用滋补品、营养品而发生性早熟,如能及时发现并停止服用这类物品,一般可于半年左右恢复健康。
陈凤生教授建议:
不论真假性早熟,都会对孩子的生理和心理产生不良影响,需要父母从各方面多加重视。
陈凤生
主任医师、教授
原上海交通大学附属瑞金医院儿内科主任医师、教授
中国长高、性早熟领域医学专家
从事儿科内分泌临床一线工作50余年
参加青少年性发育世界卫生组织课题研究
曾多次获得儿童生长发育国家级科技奖项
中华医学会上海小儿内分泌代谢、遗传组副组长
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