目前部分免疫学指标在临床上已被用于判断机体炎症和免疫抑制状态,对PICS的研究起到了重要的辅助作用,但这一研究领域的深入还有赖于床旁检测技术的发展和检验成本的压缩[59]。此外,现阶段对PICS的研究还存在以下问题:① 大部分研究主要聚焦于脓毒症/脓毒性休克和严重创伤早期的免疫学变化,对免疫状态追踪的时间跨度不足;② 重症打击动物模型早期死亡率高,长期观察检测难度大,有针对性的动物实验研究数据仍严重缺乏。未来有必要设计重点观察PICS阶段免疫状态的临床试验,以及改善实验动物医疗支持条件以提高动物模型长期存活率。近年来,越来越多的研究从基因层面分析重症免疫状态[4,60,61],对PICS的研究具有重要借鉴意义,未来基因研究的突破可能是深入破解PICS困局的关键。
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