2018年经导管心血管治疗学术会议(TCT2018)正在美国圣迭戈如火如荼地进行。美国圣迭戈当地时间9月24日上午,南京市第一医院张俊杰教授代表团队在TCT主会场报告了ULTIMATE研究成果。该研究结果表明,IVUS指导DES置入可以显著改善临床结局,尤其IVUS达标者获益更明显,结果同步发表在《美国心脏病学会杂志》(JACC)上。
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图1. 张俊杰教授报告ULTIMATE研究成果。
图2. 大会现场。
既往随机对照试验和观察性研究提示,在复杂病变(慢性完全闭塞病变、长病变、左主干病变等),以及急性冠脉综合征(ACS)等高危患者中,血管内超声(IVUS)指导的药物洗脱支架(DES)置入可以带来临床获益,近几年的荟萃分析也证实了这一点。然而,一些替代终点(如晚期管腔丢失)的改善是否会转换为临床事件的获益目前尚存在争议,而且IVUS指导all-comes患者的介入治疗是否获益尚存不确定。为了解决这些问题,2014年南京市第一医院陈绍良教授和张俊杰教授牵头启动了ULTIMATE研究。
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