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乳腺癌是一种全身性疾病，其生物学特性决定了乳腺癌患者术后会有复发与转移的可能。临床试验研究已经证实，恶性肿瘤病人的癌细胞进入血循环，如果能够在血液中生存、并最终穿出微血管、进入适宜的组织而增殖，就会形成转移灶。
1肝转移
发生肝脏转移率为10%-20%，其转移途径除血行转移外，癌细胞可经淋巴途径直接达肝脏。转移灶多呈多灶分布，早期无肝大，肝功能多无异常，后期肝脏体积可明显肿大，肝区疼痛，患者的一般情况下迅速恶化，可于数月内死亡。
2脑转移
脑转移少见，占乳腺癌血行转移病例的5%左右，可分脑膜转移和脑实质转移两种类型，以前者多见。脑转移可引起脑水肿或脑肿胀，出现颅内压增高的症状，头痛、呕吐、视力障碍、抽搐甚至昏迷。
3肺及胸膜转移
肺及胸膜是乳腺癌最常见的转移部位。文献报道占治疗失败的40%-60%，肺与胸膜转移灶在临床上有时难以区别。肺转移灶常呈多发结节状，倾向于分布于外周肺野，累及胸膜前常无症状，瘤灶继续增大，可引起胸闷、咳嗽、血痰或咯血。当转移灶累及胸膜时常出现胸腔积液。
图片来源：摄图网正版图库
4肺转移
肺及胸膜是乳腺癌最常见的转移部位。文献报道占治疗失败的40%-60%，肺与胸膜转移灶在临床上有时难以区别。肺转移灶常呈多发结节状，倾向于分布于外周肺野，累及胸膜前常无症状，瘤灶继续增大，可引起胸闷、咳嗽、血痰或咯血。当转移灶累及胸膜时常出现胸腔积液。
早期复发或转移，虽缺乏明显临床表现，但乳腺癌的生物学研究和临床观察表明，残留的癌细胞发展到临床可被触及肿块，一般至少需2～3年，这为尽早发现复发、转移赢得了充裕的时间。下列一些表现与检查有助于尽早发现复发：
1
术后已经下降或消失的肿瘤标志物（如CEA、CA153和CA19-9等）又复升高、或重新出现。如果是持续升高更应警惕。
2
胸壁出现丘疹样改变，表面暗红、质稍硬、无不适，进而融合成片。此期，因体征不典型，易被医患忽视。等到出现典型肿块，常已无需鉴别。
3
腋窝、锁骨上淋巴结转移，初期淋巴结小而硬，因术后疤痕形成，检查难度较大，最好的办法是术后定期对双侧腋窝及锁骨上窝进行B超检查。
4
久治未愈的干咳；持续加重，按创伤或骨关节病对症治疗无效的骨疼；或肝区疼痛，除外肝炎或胆囊炎者，应怀疑肺、骨、肝转移的可能性。
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