【指南速览】中国县级医院急诊科建设规范专家共识

制订我国县级病院急诊科扶植规范专家共识，旨在为我国分歧地区、分歧根蒂的县级病院急诊科供应成长依据与扶植方针，慢慢做实、做优、做强急诊科，构建完整的县域急诊急救大..，达到县域内子人享有均质化的急危重症医疗办事。本专家共识适用于县级综合性病院，中病院及专科病院。共识内容包罗：急诊科职责与局限、结构流程、设备设置与手艺、岗位设置与人员配备、急诊科治理、信息化扶植、中心化扶植等。扶植规范分为根基尺度和介绍尺度，文中各项内容中的条目均为根基尺度，介绍尺度是在根基尺度上的提拔。根基尺度以二级综合性病院为主体，介绍尺度以三级综合性病院为主体。今朝尚未达到根基尺度要求的病院急诊科，要增强对急诊科的扶植，增加人员，设置设备，改善前提，尽快达标。今朝已达到根基尺度要求的二级或（和）三级综合性病院急诊科，要按照介绍尺度急诊科的要求，进一步增强对急诊科的扶植和治理，络续提高急诊急救水平。

急诊科结构流程

介绍尺度：急诊科该当设有自力的出、入通道。

介绍尺度：要有完美的急诊急救室（含创伤苏醒单元、综合苏醒单元）、急诊手术室、急诊重症监护病房（室）（EICU）、急诊综合病房，知足急诊危重患者急救需要。急诊手术室与急救室之间有快速转运通道。

介绍尺度：有急诊创伤外科的急诊科可设立自力的急诊外科病房，床位数可凭据本院急诊外科患者数量，参考急诊综合病房尺度设立。

介绍尺度：在急诊区域内，设置有急诊超声、急诊X线、急诊CT搜检室及急诊磁共振搜检（MRI）等；在急诊区域内，有前提可设置有急诊内镜诊疗室、杂交锋术室等。

急诊科设备设置与手艺

1.设备设置与手艺要求

介绍尺度：至少能开展18项以上诊疗手艺的相关设备。

2.急诊急救室设备设置

介绍尺度：配备血液净化仪等设备。

岗位设置与人员配备

介绍尺度：急诊科是能承担医疗、教授和科研的综合性科室，应有响应的举措与场地，并有响应的教授、科研团队。

介绍尺度：急诊科医师团队具有硕士及以上学历的比例应达到30%及以上；急诊科护理团队具有本科及以上学历的比例应达到30%及以上。

急诊科信息化系统扶植

介绍尺度：具有完整的可视化信息实时传输系统，病院救护车上现场视频及图文数据应实时传至院内急诊科。具有与院内、院外各级诊疗中心对接的数据传输与上报、剖析系统。

有构造化病历系统，病历记录能构造化存储、有可界说的病历花样和选项，可以全院共享和进行内容检索。

汗青病历完成数字化存储并可查阅，有司法承认的靠得住电子签名和时间戳。

急诊科'中心化'扶植暨

急诊急救大..扶植

1.急诊科胸痛中心扶植(参照中国胸痛中心扶植尺度)

介绍尺度：能为内陆区其他医疗机构供应心血管急危重症急救、复杂疑难病例诊治以及..教育等办事和支撑。

具有完整的急诊PCI能力，导管室具有24 h全天候开放能力。

有心胸外科支撑。有前提应设立心脏中心，设置介入杂交锋术室。

2.急诊科卒中中心扶植(参照《病院卒中中心扶植与治理指导原则（试行）》)

介绍尺度：按照卒中相关诊疗指南、手艺把持规范，制订各类卒中病种救治预案和工作流程。成立卒中中心组织机构，有固定人员负责平常治理，急诊科设有固定人员负责。

设立脑血管病急诊窗口，包管卒中中心绿色通道通顺。

竖立脑卒中急症患者诊疗'绿色通道'，与内陆区急救中心及有关医疗机构连结亲切关联，对于转诊至本中心的脑血管病急诊患者实时领受、有效措置。

可以供应急诊CT或MRI影像搜检，可开展CT和MRI的灌注成像、血管成像等搜检。可以随时进行全脑血管造影和血管功能评估。

具备部门前提的病院：①急诊科可设置介下手术室。可以采用神经外科、血管外科和介入治疗科等专科手艺手段治疗或预防各类类型卒中：急性缺血性和出血性卒中、自发性蛛网膜下腔出血、颅内血管畸形、动脉瘤等。②急诊信息系统可以向各级病院双向转诊患者及供应长途会诊，实现卒中信息数据收集直报。

3.急诊科创伤中心扶植

介绍尺度：急诊科主导创伤中心扶植与治理。具备收治县域及周边严重创伤患者的前提和水平；承担收治下级创伤急救中心或其他医疗机构转诊的严重创伤患者；介入下级创伤急救中心的买卖指导和手艺..工作；介入匡助具备前提的各级医疗机构扶植各级创伤急救中心；竖立区域创伤急救中心联动工作机制，竖立转诊、长途会诊和区域性救治系统。

具有实体化的多学科创伤救治团队，根基人员固定，具有临床各学科和医技辅助相关科室快速联念头制，创伤急救患者能集中在创伤中心进行急救、手术治疗。

有急诊综合病房及急诊留观室，急诊综合病房床位≥30张，急诊留观室床位≥15张；具备≥10张的急救床位，个中包罗≥2张的创伤苏醒单元；EICU床位数≥12张。急诊超声、急诊X线、急诊CT、急诊磨练、药房等该当设置在急诊区域内。

在急诊区域内竖立自力的急诊手术室≥2间，可以为创伤急救患者供应紧要手术；可开展手术还包罗急腹症、胸部创伤、颅脑创伤、血管伤害等。病院有介入导管室并24 h开放。

与各级病院创伤救治中心组建创伤急救中心医联体，可以经由信息化手艺手段完成急救信息联动，供应咨询、会诊、人员..和手艺指导。

院内或四周设有直升机停机坪，可开展或介入航空救援办事。