2019国人十大用药提示发布,这些“坑”我们可能都踩过

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“药能治病,也能致命。”由此看出药物有两副面孔,合理使用它时能救人,滥用它时或者威胁全身健康。


世界卫生组织曾有资料显露,在全世界的灭亡病例中,1/3是因为用药欠妥引起的。


10月17日,国度药品监视治理局发布的《国度药品不良回响监测年度申报(2018年)》显露,2018年全国共收到149.9万份药品不良回响监测申报,个中新的和严重药品不良回响事件申报为49.5万份。



中国药学会副理事长兼秘书长丁丽霞认为:“形成精巧的用药习惯,是包管合理用药的主要手段。普及平安合理用药常识,增加公家平安合理用药的意识,需全社会通力合作。”

为此,中国药学会梳理了“2019年公家十大用药提醒”。《生命时报》(微信内搜刮“LT0385”即可存眷)特邀权势专家,对平安用药提醒进行具体解读和指导。


受访专家

首都医科大学从属北京旭日病院药学部副主任药师 宫丽丽

上海交通大学医学院从属第九人民病院副主任药师 金剑


本报记者 | 董长喜

本文编纂 | 鲍捷


1

家庭药箱常整顿,平安储药很主要


现在家家户户都有本身的小药箱,尤其是白叟多的家庭,保留的药物或者高达几十种。

好多人往往对照存眷药物的用法用量,却忽略药物的留存前提、保留所在及有效期。

不准确的贮藏体式经常影响药物的不乱性和有效性,加快药物变质或降低疗效,尤其是已打开包装但还没用完的药物,更要妥帖留存。

药师建议

  • 药物开封后,最好保留包装、注重有效期,严厉按照解说书贮藏;


  • 药品要分类留存,成人用药和赤子用药分隔、内服药和外用药分隔、急救药与常规用药分隔;


  • 建议每6个月整顿一次家中备用药。


2

药名邻近药效远,服药需要看分明


有些药品名称相似邻近,甚至仅一字之差,但感化与疗效大不沟通,若是不细心区分,轻则贻误防治疾病,重则危及生命。

例如盐酸小檗(读音为bò)碱与盐酸小檗胺,前者就是人人熟知的黄连素,是止泻类非处方药,用于治疗肠道传染;后者倒是升白细胞的药物,用于各类原因引起的白细胞削减症。

药师建议

  • 任何时候,服药前都要看清药名;


  • 可将药名近似的药稀奇标注出来;


  • 区分药品的通用名与商品名,通用名是药品的法命名称,每种药品只有一个通用名。


3

儿童发烧需降温,合理使用退烧药


发烧其实是机体的一种自我珍爱机制,在大多数情形下,发烧对身体是无害的。

因为,发烧是体内免疫回响过程,必然水平的发烧,可增加免疫系统中吞噬细胞的活性,促进抗体生成,是身体的一种自我珍爱机制,家长不必过于焦虑、惧怕。

药师建议

别一发烧就立时用退烧药,原则上若是孩子发烧不跨越38.5摄氏度,可不必用退烧药。


分歧种类的儿童退烧药有分歧的代谢途径,一样常用的有布洛芬混悬液和对乙酰氨基酚滴剂两种,适用于赤子通俗伤风或风行性伤风引起的发烧治疗。


两种药不要夹杂服用,用前摇匀,一天用药不要跨越4次,一连使用不得跨越3天,症状未缓解请实时咨询大夫或药师。不介绍使用糖皮质激素作为退热剂给赤子退热。


4

多药共用须郑重,提高用药依从性


老年人常患有多种疾病,需要多种用药。多种药物同服或者会发生互相感化,导致药物的疗效降低、毒性增加,甚至造成严重的不良回响。

用药依从性也称顺应性,是指患者用药、饮食和活动等行为与医务人员建议相符的水平。依从性好就是指患者按照大夫和药师的指导服药。

药师建议

  • 能罕用药就罕用、能不消药就不消;


  • 如必需使用多种药物,最好将服用的药记录在簿子上,列出药品名称、用法用量、服药时间等,就诊时能够带给大夫看,避免分歧的大夫开具感化沟通的药品,也便于大夫凭据病情调整用药。


5

激素治疗应注重,合理使用是良药


激素类药物的不良回响常使人望而却步。激素药弗成滥用,但若是在专业指导下合理使用,激素也是治疗疾病的良药。

临床上,激素首要用于抗炎、抗休克以及免疫按捺等,好比国表里儿童哮喘指南均介绍吸入糖皮质激素作为儿童哮喘历久掌握的一线治疗药物。

药师建议

该用药时实时用药,以免耽搁了疾病治疗的最佳时机。


一样来说,激素的不良回响与剂量和疗程有关,历久大量使用、药量削减过快或倏忽停药时,常易发生不良回响;病人历久用激素时,需要预防骨质疏松。


6

改善骨质疏松症,不克仅依靠补钙


2018年发布的一项查询显露,我国40~49岁人群低骨量率达32.9%,50岁以上人群低骨量率达46.4%。

缺钙只是导致骨质疏松的身分之一,女性绝经引起的骨质疏松症首要与雌激素下降、破骨功能增加有关;老年性骨质疏松症与维生素D代谢障碍、钙接收能力下降有关。这些情形下纯真增补钙片,并不克被接收。

药师建议

  • 分歧类型的骨质疏松,治疗手段纷歧样,盲目补钙往往收效不大;


  • 老年人的钙剂以每日总摄入量1000~1500毫克(包罗饮食、增补的总和)为宜;


  • 平衡炊事、增加日晒、适当运动比纯真补钙结果更好;


  • 除了钙剂外,骨质疏松药需要按期调整用药,以降低历久服药导致的不良回响。


7

服华法林需监测,抗血栓要遵医嘱


华法林是今朝全世界使用最广的口服抗凝药。

尽管新药不足为奇,但华法林因其疗效明确、感化时间长、价钱廉价、能够口服的长处,仍有弗成或缺的地位,适用于心房颤抖、人工心脏瓣膜置换术后、深静脉血栓、肺栓塞等疾病的抗凝治疗。

药师建议

  • 大夫会凭据患者病情及个别特征,划定华法林肇端用量及维持用量,患者切勿随意自行调整药物;


  • 历久口服华法林时,必需按期监测,凭据指标进行剂量调整;


  • 服药时代,应尽量少摄入会造成维生素K波动的食物,如菠菜、香菜、紫甘蓝等。


8

科学应对心绞痛,硝酸甘油要用对


硝酸甘油已有百余年的汗青,具有起效快、疗效一定、使用轻易和经济等长处,是冠芥蒂和心绞痛患者在要害时刻的“救命药”,临床应用非常普遍,不少患者需要随身携带。

但若是用法欠妥,硝酸甘油不光不克缓解发生的心绞痛,还或者引起其他症状。

药师建议

  • 硝酸甘油应采用舌下含服,每5分钟可反复0.5毫克,直至痛苦缓解,若是15分钟内剂量达到1.5毫克仍不奏效,应立刻就医;


  • 硝酸甘油应放在阴凉处(不跨越20℃),用棕色瓶子避光、密封留存;


  • 每次取药时应快开、快盖,并注重拧紧;


  • 部门患者服药后或者会显现头疼、面红等不良回响。


9

纪律服用降压药,生活体式做辅助


高血压是激发心脑血管病的主要身分,它不光是脑卒中的首要危险身分,还会增高冠芥蒂、心力弱竭及肾病的发病风险。纪律用药是掌握高血压的主要手段。

药师建议

  • 高血压需终身用药;


  • 患者应在大夫或药师指导下,选择对本身最适合的药物;


  • 因病情转变需要调整用药种类或剂量时,应顺从医嘱,在大夫或药师的指导下调整;


  • 高血压是多种身分综合感化所造成的,除选择适当的药物外,还要改变不良的生活体式。


10

历久服药要复诊,凭据病情来调整


好多疾病都需要历久用药。有些患者自认为有经验,历久只吃药不复诊,这就或者造成大夫无法准确评价疗效,评估不良回响。

好比,历久服用他汀,或者会造成肝功能非常,这种副感化更轻易在服用的第一个月显现,所以第一个月要复查肝功能,然后再凭据情形进行用药方案调整。

药师建议

  • 在服药前,患者应该具体认识服药方式和首要副感化;


  • 服药过程中,显现不适时要实时与大夫沟通;


  • 与药物相关的按期复查平日包罗血常规、凝血常规、肝功能、肾功能等磨练。▲


本期编纂:张宇


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