这种病被称为“不死的癌症”，这些原因会导致病情恶化！

如果你不幸患有类风湿性关节炎，你可能知道一些事情会让病情更糟。然而，你可能会对一些较为隐蔽的原因感到惊讶。美国一家专业健康网站近日对此进行了总结。

当你被诊断为类风湿关节炎后，医生会推荐一个疗程的治疗方案，它是用来帮助治疗类风湿关节炎症状和疾病活动的。如果你不依从治疗方案（包括不按处方服药、不锻炼、不预约做检查等），那么症状和疾病活动恶化的风险就会增加。即使不依从是无意的（如健忘），情况也是如此。

有规律的体育锻炼对每个人都是必要的，包括类风湿性关节炎患者。经常参加体育运动能给人带来多方面的健康益处，如增强肌肉力量，改善骨骼和关节健康，这对于类风湿性关节炎患者是必不可少的。

同样，休息也是必不可少的。在休息与活动之间取得平衡是最好的。休息不能成为一种生活方式。久坐不动的生活方式实际上会导致疼痛、疲劳和虚弱增加。

某些食物会增加体内的炎症。糖、饱和脂肪、反式脂肪、欧米伽-6脂肪酸、精制碳水化合物、味精、麸质、阿斯巴甜和酒精都被认为是促炎食品和添加剂。类风湿关节炎患者应当食用抗炎食物，避免或减少食用促炎食物。

尽管有规律的体育活动很重要，但也有上限。对于类风湿性关节炎患者来说必须尊重疼痛信号，承认并接受身体极限。理想情况下，患者要学会认清自己的极限，并在到达极限之前停下来。

荷兰莱顿大学医学中心的研究者发表在《关节炎和风湿病杂志》上的一项研究成果显示，与从不吸烟的患者相比，现在和过去吸烟的类风湿性关节炎患者的症状和关节损害都更严重。瑞典隆德大学的研究者发表在《风湿病年鉴》上的一项比较研究发现吸烟与更严重的关节损伤之间存在着明显的相关性。

有趣的是，许多类风湿关节炎患者能够指出在发病前发生的压力或创伤性事件。美国密歇根大学的研究者发表在《关节炎研究与治疗》上的一项研究成果显示，免疫机制和非免疫机制都可能是应激期间疾病活动增加和症状加重的原因。

简单地说，要取得积极的结果，就需要保持积极的态度。消极或悲观的态度正好相反。

美国宾夕法尼亚州立大学的研究者发表在《行为医学年鉴》上的一项研究成果显示，如果类风湿性关节炎患者能在当下保持积极的情绪，他们的疼痛较轻，与关节炎相关的活动受限较少；而情绪消极的类风湿性关节炎患者疼痛较重，活动受限较多。

脱水与疲劳、新陈代谢功能放缓、认知功能下降以及肾结石的形成有关。类风湿性关节炎患者脱水会增加他们关节疼痛的严重程度。

关节保护是类风湿性关节炎患者治疗方案的重要组成部分。关节保护的目标是减少疼痛，防止畸形，稳定关节，减轻关节压力。这主要通过使用夹板、支架、辅助设备、积极锻炼，采用正确的人体力学和运动配速，并在必要时改变环境来实现。

德国柏林夏洛蒂医科大学的研究者发表在《牙周病杂志》上的一项研究成果显示，类风湿性关节炎病人患牙龈疾病的几率是正常人的8倍。

研究人员发现了关节组织和口腔组织感染的相似之处，以及影响它们的炎症过程。牙周炎浸润口腔组织的细胞类型与类风湿性关节炎患者的关节组织相似。此外，促炎蛋白（如肿瘤坏死因子、白细胞介素-1和白细胞介素-6）在类风湿性关节炎和牙周炎中的含量也是相似的。

当你经历类风湿性关节炎的初次症状时，不知道什么原因伤害了自己，这很正常。你希望随着时间的推移，症状会消失。当它还没有消失的时候，你或许会求助于非处方止痛药开始自我治疗。

你在这个阶段的等待和自我治疗的时间长短至关重要，因为对于类风湿性关节炎患者来说，早期诊断和早期治疗对于减缓疾病进展和防止关节畸形至关重要。等得太久只会让病情更糟糕。

北京协和医院风湿免疫科主任曾小峰说，中国的类风湿关节炎患者至少要经历两年半才能最终被确诊，60%的患者以为不痛就是治愈了，80%的患者没有意识到类风湿关节炎所带来的关节破坏是不可修复的。所以说，类风湿关节炎达标治疗是关键。

曾小峰表示，类风湿关节炎也被称作“不死的癌症”，它可引发一系列症状，包括关节部位的疼痛和肿胀，其中手、足和膝盖为易发部位。

该病的发病原因目前尚未知晓，但医学界普遍认定，类风湿关节炎是一种自身免疫性疾病，由于患者的免疫系统错误地将自身正常组织当作威胁并对其进行攻击，进而引发的一系列炎症反应。

这是一种致残率很高的自身免疫性疾病。如果在病变早期没有得到及时、合理地治疗，最终会侵犯全身各个关节，造成肌肉萎缩、关节变形，此时患者日常生活需要有人协助，关节受累较多的患者更是终日不离床褥、不能动弹，使其无法工作学习，生活极度痛苦。

北京协和医院风湿免疫科主任医师田新平表示，达标治疗就是以病情缓解（包括临床缓解和影像学缓解）作为治疗目标，采取各种积极有效的治疗，在一定时间内将炎症或病情活动度降至较低水平或达到临床缓解。

研究证实，在早期患者中，达标治疗可以比常规治疗更好、更早地控制疾病，可显著改善患者预后，有助于患者尽早回归工作和社会活动，提升生活质量。

田新平强调，在实施达标治疗的情况下，患者第一年额外花费的精力和时间最终可使此后的就诊次数减少；对于获得持续缓解的患者，还可逐渐减停药物，长期下来可降低和节省更多费用。

类风湿关节炎的治疗是一个长期甚至终身的漫长过程，患者的治疗依从性与疾病的快速缓解和达标有密切关系，而给药途径也是影响患者依从性的重要因素之一。

目前我国第一个被批准用于治疗类风湿关节炎口服靶向药物JAK激酶抑制剂——托法替布（尚杰），能够阻止细胞内可导致类风湿关节炎的炎症细胞因子信号转导，为患者提供了一种新的治疗方案。

目前类风湿关节炎的主要治疗药物包括慢作用抗风湿药、免疫抑制剂（JAK激酶抑制剂）、生物制剂、非甾体抗炎药及植物药等。

（来源：人民健康网综合自人民日报海外版、北京青年报）