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一般幼儿到了两岁以后,在进行大部分的活动时,应不会有流口水问题。但是,发展障碍幼儿流口水则是相当普遍。 流口水有几个可能的原因,要找出正确的原因才能加以治疗或训练。 [转载出处:www.ii77.com]
来源:基业长青儿科医师联盟
01
流口水的原因
1. 幼儿的吞咽能力尚未发展成熟,未能完全吞下分泌出来的口水,因而使口水容易往外溢流。
2. 肌肉神经系统异常,或是口腔构造异常的幼儿,如脑性麻痹、兔唇颚裂等,都可能影响吞咽功能的发展,导致无法正常的吞咽口水。
3. 咀唇肌肉张力过低及活动协调力弱,同时舌头肌肉协调有偏差,都可能引致唇部未能闭合及运用舌头控制口水的流动,从而导致口水溢出。
4. 有时幼儿的口部肌肉过度低敏,无法感知口水流出。
5. 认知、注意力的问题。
6. 用口呼吸等。
02
治疗方法
1、如果有口腔感觉异常则实施口腔刺刺激按摩,可以参照昨日文章。
2、若为双唇闭合不好,可以用下面方法训练双唇闭合能力
闭合双唇能力会影响幼儿使用杯子、用吸管喝水的能力,也会导致流口水等问题。
(1)吃饭时,训练幼儿“抿下”汤匙食物的能力。
(2)如果幼儿不会使用杯子喝水,请用鸭嘴杯代替奶瓶,让幼儿练习双唇包住鸭嘴杯杯口,有利练习双唇闭合。
(3)如双唇能抿下食物、双唇会包住杯缘,则可以训练使用吸管。
(4)若会使用吸管,可将饮料变得较浓稠,让幼儿用吸管来吸,以增加双唇闭合力量。
(5)玩吸管吸纸片的游戏吧!这是很好的双唇闭合训练的游戏。
(6)实施贴扎,同时也提高孩子唇部注意力。
3、注意力问题,请观察一下,幼儿是否进行较难的训练时,容易流口水。如果是,请简化您的训练的步骤。
4、有关不正常的肌肉张力或姿势导致流口水,你需要寻求物理治疗师或者语言治疗师的帮助,咨询如何使肌肉张力正常化或获得较佳姿势控制。
5、若为认知问题,应增加幼儿对“流口水”与“不流口水”的感觉刺激,并增强不流口水的行为。
6、若为吞咽的问题,既要通过吞咽器官的运动训练,包括下颌、面部及腮部练习,口周肌肉运动练习,舌训练,腭咽闭合训练、颈部放松训练和呼吸训练
治疗方法
7、推拿按摩治疗
为脑瘫患儿进行口腔按摩,可以促通其大脑发育,促通经络,促进听力发育,活动面部肌肉,松弛口轮臣肌,剌激口唇反射、吸吮反射,促进舌反射性伸缩,对拮抗肌运动,舌稳定、松弛及灵活性,抑制流涎具有明显作用。按摩主要集中在头、颜面、耳、腾、舌、喉等部位。适用于语言障碍、咀嚼吞咽障碍、流涎为主,尤以流诞、吞咽障碍最为明显的脑瘫患儿。根据“ 面口合谷收”及近部取穴原则,疏调口腔周围的经络经气治疗本症。
(1)治疗原则疏通经络,行气活血,益气敛液。
(2)取穴及部位百会、承浆、地仓、迎香、颊车、上廉泉、合谷。
(3)主要手法:按揉,推揉。
(4)操作方法
用指按揉或指推揉口腔周围的循行经络约3-5 分钟。
用拇指或示指指面按揉以上腧穴,每穴约半分钟,以酸麻胀得气为宜。重点按揉承浆、地仓穴。
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