干细胞，人体内的“活药厂”

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作者｜摩西

移植胰岛细胞是治疗糖尿病的一个很有进展的方式，然而，接管这种移植的患者必需服用药物以防止他们的免疫系统排斥移植的细胞，是以这种治疗并不常用。

为了使这种治疗更可行，麻省理工学院的研究人员如今设计了一种封装的方式，将治疗细胞封装在一个天真的珍爱装配，在防止免疫排斥的同时许可氧气和一些主要的营养物质达到细胞。当身体需要胰岛素或其他卵白质时，这些细胞也能排泄出来。

✔ 麻省理工学院的研究人员设计了一种方式，将治疗性细胞(如胰岛细胞)封装在一个天真的珍爱装配中，用于治疗糖尿病。

麻省理工学院科赫综合癌症研究所(Koch Institute For Integrative Carcinoma Research And Institute For Medical Engineering And Science)的成员、该研究的资深作者丹尼尔·安德森(Daniel Anderson)透露：“我们的设法是制造一个能够植入患者体内的活药厂，它能够凭据需要排泄药物，我们进展如许的手艺能被用于治疗很多分歧的疾病，包罗糖尿病。”

在一项动物实验中，研究人员透露，经基因工程革新的人体细胞至少能够存活五个月（甚至更长）的时间，以实现对糖尿病、血友病等慢性病的历久治疗。

珍爱结果

1型糖尿病的患者平日需要天天打针几回胰岛素，以连结血糖水平处在健康局限内。自1999年以来，一小部门糖尿病患者接管了移植的胰岛细胞，这些细胞能够替代他们无功能的胰腺。固然治疗平日是有效的，但这些患者必需服用的免疫按捺药物掌握并发症。

几年来，安德森的研究团队一向致力于若何珍爱移植细胞免受排异的研究。安德森说：“我们进展可以将细胞植入患者体内，这些细胞即能够正常排泄胰岛素等治疗因子，又能免于人体排斥。”“若是能研发出一种能够珍爱移植细胞不受免疫按捺的设备，那么真的能够匡助好多人。”

✔ 设备设计和把持示意图：这是一种密封在具有可控孔径的聚合物膜上的微型装配，许可大分子交流，但防止免疫细胞的浸润，如T细胞不克进入和冲击移植细胞。

为了珍爱移植的细胞不受免疫系统的影响，研究人员将它们安置在一个由硅基弹性体(聚二甲基硅氧烷)和一个特别的多孔膜组成的装配中，然后用一种叫做thpt的小分子药物在装配的外外观涂上一层。在先前的一项研究中，研究人员发现这种分子有助于预防纤维化，即当免疫系统冲击异物时发生的疤痕组织的蕴蓄。

在对糖尿病小鼠的研究究竟中显露，微型装配中的胰岛细胞在被移植小鼠体内维持正常血糖水平跨越10周，这让该研究团队离设想的方针又进了一步。不外最后研究人员说，最终应用于人体还需要很长一段路要走。

干细胞治疗糖尿病

一向以来，珍爱移植细胞免受按捺是糖尿病细胞治疗的要害点，科学家们也是绞尽了脑汁，但面临宏大的糖尿病患者群体，实在是等不起。供体不足和免疫排斥原因，限制了胰岛细胞移植在临床上的普遍应用。

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跟着生物医学的成长，科研学者们将研究重点转向了追求具有分化为胰岛素排泄细胞潜能的干细胞。干细胞或许更相符“活药厂”的这个比方，它具有自我更新并能多向分化成多种组织细胞类型的特点，让科学家们能够生产出足够的排泄胰岛素的细胞资源，知足β细胞替代、达到胰岛素非依靠的普遍需求；

以及干细胞能够经由释放可溶性生长因子和细胞因子来刺激新血管的形成和调节炎症的特征，使其在糖尿病并发症的治疗中大有可为。干细胞治疗同时也具备不良回响小、血糖不乱、预后好等长处。

截止2020年4月5日，在Clinicaltrials.gov官网数据显露，有关干细胞治疗糖尿病相关的挂号..的临床试验有202项，在中国开展的有39项，个中8项已经完成。可见我国同美国、欧洲一并，是在此项研究范畴最为活跃的区域之一。

在运用干细胞治疗糖尿病及其并发症的临床研究中，已稀有项冲破性功效。2012年南京大学从属鼓楼病院的试验究竟显露，13例初1型糖尿病患者，经干细胞治疗后外源性胰岛素用量显着削减，个中3人停用外源性胰岛素治疗。

同年如瑞金病院、鼓楼病院、青医附院、福州总病院等先后揭橥多篇干细胞治疗1型糖尿病的临床研究。这些研究发现，接管干细胞治疗的患者最多能够离开胰岛素治疗达3年以上，平均缓解时间为16个月摆布。

相信跟着干细胞理论和手艺的成长，干细胞将成为胰岛细胞移植的替代资源，将来无需为供体不足、免疫排斥等问题发愁，从细胞和基因层面治疗糖尿病，达莅临床治愈。