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在许多患者的医嘱中,总有那么一条:少吃辛辣食物。在我们已有的饮食观念中也多认为不要过量吃辣。不过,在陆军军医大学大坪医院高血压内分泌科祝之明教授的研究中发现,日常膳食中的辣椒素可能是我们心血管的“保护神”。
长期吃辣 心血管患病率降低
“我们知道,高血脂、高血压、糖尿病是心血管病的主要危险因素。而健康膳食干预是代谢性心血管病的基础治疗,在此基础上才是药物和介入治疗。”祝之明教授介绍,目前国外膳食指南广为推荐的膳食原则一类是得舒饮食,一类是地中海饮食,前者强调低钠、高钾、高纤维、低脂,后者强调高纤维、高不饱和脂肪酸饮食。我国重大慢病指南推荐低钠、高钾,多吃水果蔬菜及膳食纤维,减少高脂及高糖摄入和限制饮酒。但这些指南都没有提到忌辛辣食品。
作为一类国内外广泛接受的膳食类型,辣味食物版图不断扩张。在云南、贵州、四川地区,无辣不欢几乎是当地的饮食名片。研究发现,这些以辣饮食著称的地区,心血管疾病患病率却很低。
2015年《柳叶刀》报道,川黔渝地区,无论是男性还是女性,缺血性心脏病死亡率比我国其他地区要低。2017年《门诊》杂志报道了2016年我国大陆地区的冠心病介入治疗数据,北京每100万人中接近3000例,而重庆每100万人中仅仅114例,到2017年,重庆地区数据仅较前一年增加23%。从饮食角度分析,北方居民膳食较咸、摄盐量较高,而西南地区居民喜爱吃辣椒。
那么,吃辣和代谢性心血管疾病有没有关系呢?
2017年,祝之明教授发表在权威杂志《高血压》的一项研究称,吃辣可以减少盐的摄入。祝教授团队分析了沈阳、济南、成都和重庆地区几百人的横断面调查,发现经常吃辣的人,盐的摄入量平均会减少2g/天,收缩压和舒张压分别降低6.6mmHg和4.0mmHg。“从这个层面来说,辣饮食对血压是有影响的。”
此前,北京大学公共卫生学院的一项前瞻性队列研究对中国50万人群调查,也证实经常吃辣可获益。其中,缺血性心脏病减少22%,糖尿病减少18%。
不光要吃辣 吃辣的频率也有讲究
北京大学公共卫生学院做过一项调查,在65岁以上老年人中,吃辣膳食频率分为每天一到两次、三到四次,以及五次以上,发现吃辣次数越多,体内总胆固醇、甘油三酯就越低。“这说明,不光要吃辣,吃辣的频率也有讲究。”祝教授说。
究竟多辣也有分别。研究者将吃辣的程度分为低辣(2.8g)、中辣(4.4g)和高辣(6.7g),研究结果提示,中辣对体重、血脂、血糖有积极的影响。
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