章军建:血管性认知障碍分类与诊断标准探讨

章军建:血管性认知障碍分类与诊断标准探讨

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导读

血管认知障碍是由于血管性因素导致或与之有关的认知损害,各种脑血管病都可能成为血管性认知障碍的病因。在山东省卒中学会质量管理与促进分会成立大会暨烟台市脑血管病质控工作会议、烟台市第八届脑血管病新进展学术研讨会上,来自武汉大学中南医院神经科、湖北省痴呆与认知障碍医学临床研究中心的章军建教授带来题为“血管性认知障碍分类诊断标准探讨”的精彩报告。 [本文来自:www.ii77.com]


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血管性认知障碍的定义


血管性认知障碍(VCI)为脑血管病变及其危险因素导致的临床卒中或亚临床脑血管病相关的认知障碍综合征,涵盖了从轻度认知障碍到重度认知障碍,也包括合并阿尔茨海默病等病理改变在内的认知损害全部过程。


脑血管病与认知障碍


➤ 每3个成年人就会有1人罹患卒中、痴呆或两者兼而有之,高达64%的卒中患者有一定程度的认知功能障碍,其中三分之一发展为痴呆。


➤ 病理学研究表明,34%的阿尔茨海默病(AD)病例脑内存在明显的血管病变。脑血管疾病的风险因素也使个体认知障碍的风险明显增加。


➤ 老年期痴呆患者常有血管病理和AD病理的组合,对认知损害具有累加效应,与单纯病理改变相比,混合性病理经常表现出更重的认知障碍。


VCI指南与共识


➤ 中国血管性认知障碍诊治指南(2011)

➤ 中国痴呆与认知障碍诊治指南(2015)

➤ AHA/ASA血管性认知损伤和痴呆科学声明共识(2011)

➤ VASCOG共识:血管性认知障碍的诊断标准(2014)

➤ VICCCS血管性认知损伤分类共识(2016-2018)


血管性认知障碍的分类


病因分类


章军建:血管性认知障碍分类与诊断标准探讨

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