八旬老人突然说不出话来，秋末冬初这类病好发

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上个月9日的早上，80岁的秦大伯突然出现言语不清，家人起初以为是老人家年纪大了反应迟钝，可到了中午时发现他讲话越来越不清楚了，意识到不对，家人连忙将他送到浙江医院三墩院区就诊。

急诊科收治检查后，初步判断是脑血管疾病引起的语言障碍，马上与脑科疾病诊治中心取得联系。脑科中心第一时间安排秦大伯做脑CT检查，根据检查结果考虑为大脑中动脉堵塞。随后，溶栓团队立即为秦大伯实施了溶栓治疗。溶栓后半小时左右，患者情况略有减轻，但总体效果不明显。于是，介入团队迅速将秦大伯转入导管室，下午1点左右开始脑血管病介入治疗。术中发现，秦大伯的大脑中动脉严重堵塞，诊断结果与CT检查结果吻合。20分钟后，取栓完成，秦大伯被送至重症监护室。

第二天，CT发现梗塞范围有进展。“约50%的患者取栓成功之后，由于脑组织对缺血耐受情况差，还是会出现相应的梗塞，有些梗塞范围大，甚至有些出现合并脑中线偏移，还是要早期做处理，避免病情恶化。”脑科中心主任万曙主任医师说。与家属充分沟通后，当天下午为秦大伯实施了开颅手术。第三天，秦大伯顺利苏醒，7天后开始早期康复治疗。目前，秦大伯正在接受康复治疗。

“对于脑血管病患者来说，时间就是大脑。”万曙说，以脑卒中为例，全脑一旦中断血供，6秒内神经细胞代谢受影响，10～15秒内意识丧失，2分钟内脑电活动停止，持续5分钟以上则脑细胞发生不可逆转的损害。

而脑卒中发病后的黄金治疗期只有3-4.5小时，早期溶栓，介入取栓可以有效挽救患者的脑细胞，挽救生命。每延5分钟，后续的康复治疗时间会延长一周以上。

浙江医院院长严静教授指出，过去神经外科、神经内科、影像科、康复科等分属不同科室，患者的诊疗是一个比较长的过程，可能会涉及到多个学科，如果能将相关科室融合在一起，将大大节约患者的诊疗时间。为此，浙江医院成立了脑科中心，为脑血管病患者提供一站式诊疗服务。

“所有的脑科疾病，如卒中、肿瘤、创伤等都可以接受一站式诊疗，如果是脑梗塞可以马上进行溶栓、取栓，如果是脑出血可以马上止血，第一时间完成诊疗流程上的所有环节，极大地提高了诊疗效率，节约患者的诊疗时间。”