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“心跳快，莫名的心慌，惊恐……”有些人会有这样的感觉，这可能是心悸了！那么心悸到底是怎么回事？是因何而起？预示着身体出现了问题吗？为此，我们采访了上海中医药大学附属岳阳中西医结合医院心内科主任符德玉教授，请她为我们讲讲发生心悸时该如何来应对。
符主任说，心悸是一种表现。患者会描述自感心跳加快，心神不宁，惊恐害怕，有种像做了坏事一样的感觉。中医将其归为惊悸、怔仲。心悸发作的时候可以出现心跳快的症状，但其并不能简单等同于现代医学里的心律失常，心悸的背后可以有器质性的病变，比如早搏、房颤、心衰、冠心病等等；但也有可能并没有器质性的病变，或许是因为工作压力大、熬夜、睡眠不好、情绪波动大、运动过量等等所致。
心悸发作时间的长短并不一定。没有器质性病变的患者，发作后经过休息大部分人症状可以得到缓解，有器质性病变的患者比如本身有房颤的病人，有部分是阵发性的，休息一会儿会好一些；还有些是长程性的，可能两三天、一周，症状都无法缓解。
老年人的心悸，有很大一部分是由器质性病变引起的，老年人本身对健康更关注，相对来说会引起他们的重视，及时就医。但是年轻人犯了心悸，有可能会被忽视，确实年轻人心悸很多时候是由于精神压力大、熬夜、饮食不好等因素所致，但这并不能完全排除疾病，比如预激综合征，是一类比较少见的心律失常，平常可能不发，但在某些特殊情况刺激下，可能会发室上速，也会有心悸的感觉，若不知道疾病的存在，未来遇到特殊情况，医生用药的时候，可能会受到一定的影响。
因此符主任建议，如果觉得心悸自己很难控制，休息后，情绪放松后，症状也一直无法缓解，还是应及时到医院就诊，做一些必要检查，看看是否由疾病引起，以免耽误治疗。
符主任说，首先还是应到专科医生处看一下，查明原因，有器质性疾病要先对疾病本身进行治疗。对于心悸症状的改善，中医药还是可以起到比较好的效果。中医认为心悸可能有很多因素所致，比如年老体弱是虚所致；青壮年表现为情绪劳累，和肝气郁结有一定关系；有些人是膏粱厚味吃多了，出现痰湿、舌苔厚腻，困重、偏胖，大便粘滞，同时也会出现心悸。总体来说，心悸有虚有实，医生会根据患者的情况辨证论治，给予中医药的干预。
除了治疗之外，心悸的患者还需要进行自我保健的。
就饮食而言，要学会吃饭才能保持健康。不健康的饮食，可能会引起体内环境的紊乱。现在很多年轻人爱吃各种煎炸烧烤类的食物，且又吃得多，这样易形成痰湿、血瘀，就可能引起心悸，所以要求饮食适当清淡点，按时吃饭，荤素搭配。年轻人还有个很大的问题，就是爱喝饮料，这也是不合适的，含有咖啡因的饮料，浓咖啡、浓茶易引起心悸；另外冰饮也是不合适的，即便是在大热天也不建议喝冰饮，因为天热或运动后出汗，此时毛孔开发，冰饮对人体来说是寒邪，非常不利。同理，在夏天一身汗的情况下开冰箱，最好能避开冰箱里冲出来的那股冷气；运动后洗澡也不要洗冷水澡。
就运动而言，心悸患者是否适合，完全看个人情况而定。有些患者有痰湿，动一动心悸的情况反而会好一点；有的人是心脾两虚，气血不足的，动了以后耗气，心悸会加重，这个时候就不适合运动了。
就休息而言。中医说经常熬夜，耗伤心血、阴液，也会造成心悸。因此，熬夜是非常不好的习惯，晚上一定要早点睡觉。
最后，情绪的调节也很重要。患者平常可以听听轻柔的音乐，过过慢生活，放松心情，有利于心悸症状的改善。但有些心悸也有可能是精神疾病所致，比如抑郁，这个时候病人自我调节情绪已经很难了，那么就需要心理医生的及早干预。
专家简介
符德玉 上海中医药大学附属岳阳中西医结合医院心内科主任医师，教授，博士生导师。临床以中西医结合治疗高血压、高血脂、冠心病、心力衰竭、心律失常等心内科疾病为主；擅长中医药调治内科疾病：眩晕、头疼、心悸、咳嗽、失眠、多汗、慢性疲劳综合征等。
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