高血压的危害知多少?

心脑血管疾病是危害我国人民生命健康的主要疾病,其致死致残率已经超过恶性肿瘤。引起心脑血管疾病的原因很多,高血压就是其罪魁祸首之一。只要早期发现并积极治疗高血压,就可以大幅度降低心脑血管疾病的发生率。高血压可以通过以下多种途径引起心脑血管疾病以及肾脏、眼和下肢等多种并发症。

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促进动脉粥样硬化斑块形成

动脉粥样硬化斑块是多数心梗和脑梗发病的主要基础。动脉斑块逐渐增大可以造成供应心脏或脑血液的动脉血管的狭窄,导致心肌缺血或脑缺血。如果斑块突然破裂,可以使这些动脉血管迅速闭塞,心肌或脑组织失去血液供应,就会发生心梗或脑梗。动脉斑块是如何形成的呢?我们的动脉管壁分三层,内膜、中层和外膜。所谓动脉斑块就是胆固醇进入了血管内膜下,越积越多,最后形成斑块。在健康人,我们的动脉内膜非常完整严密,胆固醇很难进入血管壁。但发生高血压后,由于血管内压力明显增高,就会破坏血管内膜完整性,使其出现裂隙,胆固醇就很容易进去了,就可能形成斑块。所以说,高血压是导致动脉粥样斑块形成的重要原因,也是心梗脑梗的罪魁祸首。其实不仅是心脏和脑,高血压对眼底血管、对四肢血管、对肾动脉都可以产生相似的危害,并由此导致失明、肢体缺血和肾衰。


导致左心室肥厚、心衰和脑梗

我们的心脏是一个泵,不停的往血管里面排血。如果血管里面压力过高,心脏排血的阻力就越大。久而久之,心脏的左心室(向动脉排血的主要器官)就会增厚、扩张。左心室肥厚或扩张后,很容易发生室性心律失常(严重者可能诱发猝死),还会使心脏排血能力下降,进而发生心衰。心衰是很严重的一种疾病,其对寿命的影响与恶性肿瘤相似。长期高血压也可以引起心房(心脏内另一个重要部位)扩张,心房扩张后很容易发生房颤。发生房颤后,心房内部容易形成血栓,血栓脱落就会堵塞脑动脉,导致脑梗死。


脑出血

长期高血压会导致颅内小动脉硬化和微血管瘤,使得脑组织内的血管容易破裂。一旦这些血管破裂,就会发生脑出血,这也是一种致死致残率非常高疾病。


肾衰

长期高血压使肾小球内压力增高, 造成肾小球损害和肾微小动脉病变。同时,高血压还会导致供应肾脏血液的肾动脉发生动脉斑块并使血管狭窄,造成肾脏缺血。这些病变不及时治疗,最后都可能引起肾衰。


眼病

高血压可损害眼底动脉、视网膜、视神经,造成眼底视网膜小动脉硬化、视网膜出血和渗出、视网膜中央动脉或静脉阻塞、视乳头水肿萎缩、黄斑变性等,导致视力下降,严重者失明。


下肢动脉

与供应心脏和脑部血液的动脉相似,高血压也可导致供应两腿血液的血管狭窄和闭塞,引起下肢缺血。这种病轻者表现为远距离行走后脚部疼痛,重者可以发生脚部溃烂、坏死,甚至需要截肢。


主动脉

我们的胸腔和腹腔内有一根很粗大的血管,叫做主动脉。血压严重升高时可能造成主动脉内膜撕裂,发生一种叫做“主动脉夹层”的疾病。这种疾病非常凶险,死亡率很高,很多患者根本没有抢救的机会。


(河北省人民医院  郭艺芳)

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