每天多刷一次牙，少得心血管病！心血管病防控的那些要点就在这里！

以往大多数研究认为，牙周炎、龋齿、牙齿脱落等口腔问题都与心血管疾病息息相关。《欧洲心脏杂志》近期刊登韩国一项新研究再次证实，多刷牙有助降低心血管疾病风险。

韩国首尔国立大学牙科学院牙科研究所朴信映（音）博士及其研究小组，从“全国健康保险制度—全国健康筛选队列研究”参试者中抽取了247696名40岁以上的健康成年人参与本项研究。在平均为期9.5年的跟踪调查期间，参试者中共发生了包括心源性死亡、心肌梗死、卒中和心力衰竭在内的重大心血管事件14893例。对比分析发现，参试者牙周病、龋齿数目越多，或者牙齿脱落越多，心血管疾病的风险就越高。调节多方面因素后的分析显示，在常规刷牙的基础上，每天多刷一次牙可使心血管疾病风险降低9%；至少每年洗一次牙可使心血管疾病风险降低14%。

心血管病是指循环系统的一系列疾病，包括心脏、静动脉血管、微血管疾病，如高血压、高血脂、高血糖及心脑血管硬化、中风等。美国约翰?霍普金斯医学院心脏科副教授艾琳?唐娜丽?米科表示，心血管疾病的病理生理和危险因素存在性别差异。北京医院心内科主任医师刘德平、哈尔滨医科大学附属第一医院心内科副教授公永太向生命时报记者介绍，从临床上看，心血管疾病的男女差异主要体现在以下四点：

在一些常见症状如心绞痛、急性心肌梗死上，女性和男性的临床表现基本相同。但是，一些心血管疾病的女性患者会表现出气促、肩颈背部疼痛等症状，与男性表现出的胸痛、呼吸困难等症状相比，不够典型。这些不典型的表现可能会导致误诊，延误治疗。

女性生育史对评价心血管疾病风险尤其重要。胎儿不断成长，本身就会加剧妊娠女性心血管的负担，如果妊娠期间患上高血压、糖尿病，不仅直接威胁母子健康，母亲今后发生心血管疾病的概率会显著增加，且出现的年龄也会提前至40岁左右。有过流产史、子宫切除史的女性，患心血管疾病的风险较高。专家提醒，女性心血管疾病患者就诊时，一定要如实告知医生自己的生育经历，切忌因为不好意思而有所隐瞒，造成不必要的误判，延误病情。

睾酮，又称睾丸素,是由男性睾丸或女性卵巢分泌的雄性激素。睾酮会升高血压，加重心脏和血管的负担。绝经后，女性体内雌激素水平急剧下降，睾酮水平攀升，高睾酮水平是女性发生急性心血管疾病的独立危险因素。约翰?霍普金斯大学医学院专家在《美国心脏病学会杂志》上发表的研究显示，绝经后女性睾酮的升高与心肌梗死、中风和心力衰竭的风险增加有关。睾酮每增加一个标准化单位，心血管疾病风险增加19 %，冠心病风险增加45 %，心力衰竭风险增加31%。

烟叶不完全燃烧产生的有毒有害物质，不仅会破坏人体脏器细胞，还会使血管收缩、痉挛，供血减少。女性生理结构使其对这些毒害物质更敏感，心血管受到的刺激也大于男性。

英国和其他欧洲国家心脏学会的资料显示，每6分钟有1名女性死于心脏病，55％的欧洲女性死因是心血管疾病。女性心血管相比男性更脆弱，可能有三个原因：

女性心脏比男性小，心血管比男性细，动脉直径比男性小2毫米。较细的血管会对血流量和血流速度有一定阻碍，影响各脏器供血。女性的血栓相对质地软而少，易发生游离脱落，形成堵塞心血管的斑块。因此，女性患心血管疾病的几率比男性高。

公永太认为，这是女性心血管更脆弱的重要原因。女性一生都受雌激素影响，不仅能促进和维持女性生殖器官和第二性征，并对内分泌、心脑血管、代谢系统、骨骼的生长和成熟、皮肤等均有明显影响。雌激素可降低血管脆性，对预防心脑血管病有很大益处；还有助于降解胆固醇、抗凝血，有助延缓动脉粥样硬化和血栓形成。因为雌激素的保护，女性患心血管疾病比男性晚10年左右，即男性40岁后患心血管疾病的风险增大，女性一般在55岁绝经期后进入高危阶段。绝经后，女性体内激素平衡被打破，心脏、血管更易受到冲击，一旦患上心血管疾病，凶险性也远高于男性。

女性群体有一些区别于男性的特有心血管疾病危险因素，如孕期高血压、先兆子痫、妊娠期糖尿病等，这些特有疾病会增加女性未来20~30年内患心血管疾病的风险。妊娠是女性体内大量激素活跃的阶段，原有的激素水平明显升高，还会产生一些新激素。大量分泌的激素会对心脏和血管产生一定影响。

在饮食预防心血管病方面，很多人存在误区。

许多人认为，菜汤最有营养，精华都在里面。因此，好多人吃完菜就把菜汤喝了。这种做法非常不科学。汤里油盐含量都很高，长期喝菜汤很容易增加心脑血管疾病风险。

许多患者觉得，坚果是高热高脂食品，对心血管健康不利。其实适量的坚果摄入，对控制和预防心脑血管疾病很有益处。坚果富含欧米伽3不饱和脂肪酸、植物甾醇、维生素E，可以降低胆固醇，预防动脉粥样硬化和冠心病，但应适量。美国心脏病学会建议每周摄入4次以上坚果，每次不超过50克。

绝大多数研究证实，鱼油虽能降低甘油三酯，但不能预防心脏病。英国血脂管理指南认为，欧米伽3脂肪酸（鱼油的主要成分）并不能预防冠心病和脑卒中，还可能产生胃肠道不良反应，不建议服用鱼油或含有鱼油的复合制剂来预防心血管疾病。每周吃两次鱼有助于预防心脏病和脑卒中，最好选择三文鱼、金枪鱼和沙丁鱼等深海鱼。

饮食注意事项要记对：

预防心脑血管疾病应该多吃粗粮，增加体内复杂糖类和纤维素的含量；糖分总摄入量保持在60%~70% 。

预防心脑血管疾病应以植物性脂肪为主，可适当食用少量瘦肉、家禽或鱼类，并且脂肪的总摄入量应该保持在30%以下。

预防心脑血管疾病，每天胆固醇的摄入量要在300毫克以下，尽量不吃动物内脏，因为它们属于高胆固醇的食物。

每天摄入的蛋白质含量不宜过高，可以从牛奶、酸奶、鱼类、豆类等食物中获取。

患有心血管疾病的人，最好多吃红、..的食物，比如鲜枣、芥兰、胡萝卜、番茄等。这些蔬菜水果中含有丰富的钾、维生素C和β-胡萝卜素等，可以有效防止血压波动，降低动脉硬化、心肌梗死等心血管疾病的发生。但是，这几种物质都是水溶性的，夏天容易随汗液排出体外而流失，所以，夏天更应该多吃这些食物来进行补充。

不规律的饮食方式对心血管疾病是极为不利的。一般建议广大心血管病友，最好是少吃多餐，正点吃饭。另外最好每天进行适量运动，这样对治疗才有好处。

（来源：人民健康网综合）