【Int J Cardiol】他汀类药物治疗可调节EAT的厚度和炎症分布

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在线发表于《Int J Cardiol》杂志上的一项研究表明，他汀类药物治疗与AS患者心外膜脂肪组织（EAT）累积的减少之间存在着强有力的关联，EAT是他汀类药物治疗中的潜在新目标。

既往研究表明EAT的厚度和促炎症状态与包括冠状动脉粥样硬化和主动脉狭窄在内的多种心血管疾病相关。而心外膜脂肪聚集被认为是心脏疾病中潜在的药物治疗靶点。一些研究还发现他汀药物除了通过抑制HMG-CoA还原酶降低血脂水平外还具有减轻内脏脂肪积累和炎症反应，影响细胞信号通路、细胞分化和增值等功能。但是还没有针对他汀在心脏脂肪组织中的作用的研究。因此意大利那不勒斯费德里科二世大学的Valentina Parisi 和同事在一项研究中评估了他汀类药物治疗对EAT积聚和炎症的影响。

研究在193例主动脉狭窄接受心脏手术的患者（87例接受他汀治疗，106例未接受他汀治疗）中采用超声心动图评估EAT厚度。同时对EAT活检组织的分泌蛋白组中的细胞因子进行测定。此外作者进行体外实验观察了阿托伐他汀对获取的EAT和皮下脂肪组织分泌蛋白的影响。研究结果发现他汀药物治疗与较低的EAT厚度（p <0.0001）和较低水平的EAT分泌的炎症介质（p <0.0001）显著相关。值得注意的是，EAT厚度与其促炎状态之间也存在显著相关性。体外实验表明，阿托伐他汀对EAT具有直接的抗炎作用，相比于皮下脂肪组织，EAT对他汀类药物的反应更明显（p <0.0001）。

作者认为该研究表明他汀类药物治疗与减少主动脉狭窄患者EAT累积之间存在强烈关联。目前的数据还表明EAT厚度与其组织的炎症状态之间存在直接关系，两者均受他汀类药物治疗调节。体外实验结果证明他汀类药物对EAT分泌的蛋白谱具有直接调节作用。总体而言，EAT可以成为他汀类药物治疗的潜在新治疗靶点。

参考资料：

Parisi V，Petraglia L，D'Esposito V.et al.Statin therapy modulates thickness and inflammatory profile of human epicardial adipose tissue.International Journal of Cardiology.Volume 274，326 - 330.

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