下雪天太兴奋，玩雪玩成面瘫？关于面瘫你需要知道的一切

药明康德/报道

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在刚刚过去的几天，中南部地区再次迎来了一场降雪。没怎么见到过下雪的海南人小王兴奋不已，约了好友在长沙湘江边上堆雪人、打雪仗，玩了一整个下午。没想到的是，乐极生悲，第二天小王竟然出现了面瘫的症状。

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面瘫又称面神经麻痹。其表现为面部一侧肌肉突发的无力或麻痹，面部下沉导致表情困难，难以完成微笑、闭眼等动作，伴有流口水、失去味觉、眼睛干涩等。

我们平常所说的面瘫一般是由于面神经炎症、肿胀而导致的。面神经可以控制我们的面部表情，也影响眼泪、唾液、味觉、听小骨的功能。面神经不能正常运作，自然会造成诸多困扰。

新闻中的主人公是在玩雪之后出现面瘫症状的，那面神经炎和玩雪的关联是什么呢？

对于天气原因和面神经炎的关系，科学家们的说法各不一致：有的研究证明气温和风速等气候因素与面神经炎有很强的关联性，而有的研究却显示这些因素与面神经炎无关。所以我们也没法确凿地说，小王的面瘫症状与寒冷天气中玩雪有关。

有广泛的意见认为病毒感染是引发面神经炎的原因，因为病毒感染可能会引发神经炎症。有研究认为1型单纯性疱疹病毒与很多面神经炎病例有关联。类似有可能导致面神经炎的病毒还有流感病毒、 柯萨基病毒（会引起手足口病）、巨细胞病毒、带状疱疹病毒、腮腺炎病毒、风疹病毒、EB病毒。

另外，感冒和流感时、快要生产或刚生产的孕妇、糖尿病患者也有较高的面神经炎风险。

遇到面瘫症状时该如何应对呢？

如果出现了上述的面瘫症状，要尽快就医，因为普通人不能判断这些症状是不是中风等更严重的疾病所导致。医生会进行体格检查，或使用肌电图（EMG）进行检查，确认神经受损的情况，并做出诊断。在某些情况下，医生也会用CT扫描或磁共振成像（MRI）来判断是否与中风，或肿瘤、颅骨骨折导致的神经压迫有关。

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治疗方面，类固醇药物，如泼尼松有很好的抗炎效果。一般来说，在症状刚开始几天内使用的效果最好。有需要时，医生也可能会使用抗病毒药物配合治疗。

面瘫会导致闭眼困难，所以要特别注意受影响一侧的眼部护理。可以使用一些眼药水或眼药膏防止眼睛干涩。医生也可以开出医用胶带的处方，帮助睡眠时眼睛闭合。

物理治疗也是常用于治疗面瘫的方法。通过适当的按摩和面部肌肉锻炼，可以有效预防肌肉萎缩，避免永久性肌肉痉挛。不过按摩和面部锻炼要在物理治疗师的指导下进行哦。

在过去，医生也会利用手术来减轻神经所受的压力，治疗面瘫。但是由于损伤神经和听力的风险，现在几乎不再采用手术来治疗面瘫。仅在极少数长期持续的面瘫病例中，可能会通过手术来矫正神经问题。

面神经炎引起的面瘫大多数情况下会自愈，80%患者的症状都会在3个月内好转。轻度的患者不会留后遗症。所以大家如果患了面神经炎，也不要太过担心，只要遵照医生指示，大多能够很快痊愈。少数严重患者可能的后遗症包括：面神经不可逆损伤；神经纤维再生异常，导致面部某些肌肉的收缩不能随意控制；眼睛不能闭合导致角膜损伤。

尽管我们不能百分之百确定面瘫和吹冷风有必然的联系，还是建议大家寒冷天气里做好保暖工作，下雪天里也不要玩得太过兴奋。毕竟冻伤、过度疲劳对于身体也是不利的。

参考资料：

[1] Bell’s palsy. Retrieved Jan 10, 2019 from https://www.nhs.uk/conditions/Bells-palsy/

[2] Bell's palsy. Retrieved Jan 10, 2019 from https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/bells-palsy/symptoms-causes/syc-20370028

[3] Kokotis, et al., Effects of wind chill factor, temperature and other meteorological parameters on the incidence of bell's palsy: Results based on a retrospective, 7-Year long, Greek population study. Neuroepidemiology., doi: 10.1159/000433542.

[4] Danielides, et al., Weather conditions and Bell's palsy: five-year study and review of the literature. BMC Neurol, doi: 10.1186/1471-2377-1-7

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