村卫生室全面禁止输液，村医都活成啥样了？

2019-01-30 12:51:56

村卫生室全面禁止输液，村医都活成啥样了？ [好文分享：www.ii77.com]

过度输液到底有什么危害，取消输液了就真的好吗？对咱们村医有啥影响吗？今天，我们就带领大家来解读一番。 [转载出处：www.ii77.com]

过度输液的危害

前不久，山东淄博发生了一件让人痛心的事情。

4岁女孩辰辰，因发烧在私人诊所输液，从刚开始输液就出现体温上升、手脚冰凉、畏寒的症状，直至最后输液结束发生口鼻流血、嘴唇发紫，最终死亡。

输液的危害，真的超出你的想象……

过度输液的危害

据中国安全注射联盟统计，我国每年因不安全注射导致死亡的人数在39万以上，每年发生的药品不良反应，有60%左右是在静脉输液过程中发生的。

因此，静脉输液是公认的最危险的给药方式。

说了这么多，是不是对静脉输液“谈虎色变”，以后需要对它敬而远之?输液利弊需要理想看待。

哪些情况才需静脉输液？

专家说，不能“一刀切”地反对静脉输液，当出现以下情况时，静脉输液是可以使用的：

大出血、休克、严重烧伤的患者;
剧烈恶心、呕吐、腹泻的患者;
不能经口进食的患者、吞咽困难及胃肠吸收障碍的患者;
严重感染、水肿的患者;
外用药无效时;
药物伤害组织时等。

不让输液了，村医咋活？

其实，“能口服不肌注，能肌注不输液”，这是世卫组织很早就提出的用药原则。一般来说，输液是仅对急救患者、重症患者和不能进食的患者使用的“最后给药方式”。

我们知道，目前对基层的限制也越发严格，湖南、陕西、浙江等地方，更是提出了村卫生室输液要审批备案，未获得审批不得开展输液服务。也有不少地方还对静脉输液资格设置了相关考试，考试不合格不准输液。

据悉，2017年广西全区卫生和计划生育机构数达34012个，其中村卫生室达到20770个；这些医疗机构都将停止或者限制门诊输液。安徽省阜阳市的1700多家村卫生室已经全部停止输液，基层正由“限输”走向“禁输”。

乱输液现象进行严加管理是对的，但村卫生室如果停止输液了，让村医们又能开展什么治疗项目呢?又拿什么维系生存呢?

村医主要工作有为患者诊治后打针、开药、公共卫生服务工作、建立居民健康档案四部分工作。

如果输液被限制，那么开药是否有收入呢?药品零差价后开药医生不仅拿不到一分钱，如果药品过期了费用还得自己承担；那么公共卫生服务国家不是给补助吗？几乎全国克扣村卫生室经费，这样下去村医如何生存？

看看村医的真实写照，医改不停，政策监管不到位，村医可怎么活...

@健康领地 甘肃村卫生室禁止输液一年，村医只能做公卫服务和健档案了。

@医路平安 公共卫生经费发到卫生室账户上，不让动，应付检查完了，再收回去。

@济世救人 别干医生了，没意思，连老婆都养不活~

@孙大夫 30%的药补3年没发，公卫补助还欠一半，几年共欠10万余元了。

@明天会更好 都改行吧，政府是好的，地方害死你。

@医者仁心 挣着卖白菜的钱，操着卖白粉的心...

禁止输液的同时也要完善乡村医生补偿机制

在基层村卫生室，卫生部门要做到进一步完善乡村医生补偿和考核机制，即使他们不给患者输液，收入也不会减少，对于医疗风险也能少许多，这样也能提高工作积极性。

禁止输液的范围还应该扩展到私人诊所，这样才能防范那些黑诊所趁机从中得利，严格把控私人诊所，对于不符合输液条件，违规输液的医疗机构要坚决打击和严令制止。

村卫生室全面禁止输液，村医都活成啥样了？

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