炉甘石洗剂的8种结合用药方案——真的合理吗？

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作者：Gcplive

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起原：药评中心

比来在微信上看到一篇文章“炉甘石洗剂的8种结合用药方案”。该文章称：炉甘石洗剂，单用结果精巧，结合用药更能施展其疗效。果真如斯吗？下面进行一一剖析。

1、炉甘石洗剂+康复新液，可加快带状疱疹的痊愈

使用方式：

康复新液100mL与炉甘石洗剂100mL夹杂后外擦皮损及痛苦部位，一日2~3次，直至皮损干涸结痂。

用药剖析：

带状疱疹是由水痘-带状疱疹病毒引起的传染性皮肤病。

康复新液，为美洲大蠊（俗称甲由）干燥虫体的乙醇提取物。口服可用于治疗胃、十二指肠溃疡等；外用可用于治疗烧伤、烫伤、褥疮等，可促进创面的愈合等。

康复新液含有大量多元醇类及多种氨基酸等，炉甘石中含有碳酸锌、氧化锌、氧化铁等多种矿物质成分。康复新液与炉甘石夹杂，或者发生沉淀物，降低康复新液的感化。

两种药物距离必然时间使用，临床疗效或者更好。

2、制霉菌素+炉甘石洗剂，治疗肛周湿疹疗效显著

使用方式：

将每片剂量为50万单元单子的制霉菌素6片磨成粉末到场100mL炉甘石中，每日4~6次，涂于患处。

用药剖析：

湿疹的病因尚不明确。今朝多认为是机体内部身分，如免疫功能非常、皮肤屏障功能障碍等根蒂上，由多种表里身分综合感化的究竟。

湿疹常用外用药物为糖皮质激素、他克莫司软膏、吡美莫司乳膏等。这些免疫按捺剂均可诱发真菌传染，是以，湿疹需与雷同湿疹示意的疾病相分辨，如浅部真菌病等。

制霉菌素是一种广谱抗真菌药物，除猜忌归并真菌传染外，湿疹一样不需要外用抗真菌药物治疗。

三、炉甘石洗剂+克林霉素，治疗平常痤疮

使用方式：

炉甘石洗剂每100mL，到场适量克林霉素粉末局部外涂，每日外用6~8次，治疗平常痤疮具有必然疗效。

用药剖析：

痤疮是一种毛囊皮脂腺的慢性炎症性皮肤病｡痤疮丙酸杆菌在痤疮炎症回响中施展主要感化，故针对痤疮丙酸杆菌的抗菌治疗是治疗痤疮稀奇是中、重度痤疮常用的方式之一。

克林霉素对痤疮丙酸杆菌有直接按捺或杀灭感化。1%的克林霉素磷酸酯凝胶常用于治疗平常痤疮，用法用量为每日日夕各一次。

值得提醒的是，克林霉素磷酸酯历久外用也可引起腹泻。

四、醋酸波尼松+炉甘石，抗过敏感化会增强

使用方式：

将醋酸波尼松50mg完全消融于100mL炉甘石后外涂，每6小时涂一次。在炉甘石洗剂中到场醋酸波尼松后抗过敏感化会增强。

用药剖析：

炉甘石洗剂属于混悬剂，醋酸泼尼松难溶于水，醋酸泼尼松很难“完全消融”于炉甘石洗剂中。

醋酸泼尼松是一种无活性的糖皮质激素，需要在肝中改变为具有活性的泼尼松龙。

此外，醋酸波尼松并不不乱，到场炉甘石洗剂中或者降低醋酸泼尼松的感化。

五、丁酸氢化可的松乳膏+炉甘石洗剂，对婴儿湿疹治疗结果较好

使用方式：

取适量丁酸氢化可的松乳膏涂于患处轻柔少焉，每日日夕各1次，连用5日后停药。停用后在续用炉甘石洗剂，将其摇匀后擦于患处，每日2次，天然晾干。

用药剖析：

本用药方案，不属于真正的结合用药。

临床常用的丁酸氢化可的松乳膏的浓度为0.1%，属于中效类外用糖皮质激素，可用于儿童湿疹的治疗，但一连使用不跨越2周。

六、氯雷他丁+炉甘石洗剂，用于治疗尿布疹

使用方式：

将氯雷他定3片碾成粉末与炉甘石洗剂平均夹杂，用无菌棉签由内向外在患儿..平均涂上此夹杂液，每次大便后更调尿布时使用1次。

用药剖析：

今朝，氯雷他定没用外用剂型，外用或者会引起接触性皮炎。

此外，氯雷他定首要经由在体内代谢为地氯雷他定施展抗组胺感化，外用氯雷他定的疗效值得猜忌。

七、炉甘石洗剂+酮康唑，用于治疗皮肤真菌传染疗效显著

使用方式：

将研磨成粉末的酮康唑片1g到场到100ml炉甘石洗剂中制成溶液，摇匀后用棉签蘸取适量涂于患处皮肤，天天早中晚各1次。

用药剖析：

酮康唑属于抗真菌药。因为口服酮康唑可引起致命的肝毒性，2015年6月25日，总局发布了《关于住手生产发卖使用酮康唑口服制剂的通知》。

酮康唑乳膏可用于手癣、足癣、体癣、股癣、花斑癣及皮肤念珠菌病的治疗，常用浓度为2%，而不是1%。

八、氧化锌软膏+炉甘石洗剂，两药物联用能增强杀菌感化

使用方式：

将氧化锌软膏平均涂于..皮肤皮损处，每日3次，隔2小时清洗皮肤，更调尿布后，再涂抹炉甘石洗剂，每日3次，7日为一疗程。两药物联用能增强杀菌感化，并可以珍爱创面，促进尿布疹的好转。

用药剖析：

尿液中含有尿酸盐，粪便中含有吲哚等多种刺激性物质，粪便中的细菌还会分化尿液，释放出尿酸、氨等物质。这些物质持续刺激皮肤，加上婴儿皮肤娇嫩，就发生了尿布疹（红臀）。

先用氧化锌软膏，清洗皮肤后再用炉甘石洗剂，或者会提高疗效，但与增强杀菌感化无关。

温馨提醒：

炉甘石为粉红色粉末，首要成分为碳酸锌，颜色首要来自氧化铁。

炉甘石洗剂是一种复方制剂，每100毫升含炉甘石15克、氧化锌5克、甘油5毫升。辅料为：纯化水。

氧化锌软膏含有15%的氧化锌，辅料为黄凡士林，临床常用于尿布疹的治疗。

固然两种药物成分雷同，但剂型分歧，先后使用或者会提高疗效。

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