常见脑病的中医治疗——老年痴呆症(2)

症状：智能减退，记忆力、计算力、定向力（即对周围环境、人物、地点、时间的认识能力）、判断力减退，神情呆钝，语不达意，或静而少言，头晕耳鸣，倦怠思卧，腰膝酸软，步行艰难，舌淡红，苔薄或少苔，脉沉细弱。

治法：补肾益髓，填精养神。

方药：补肾益脑汤加减。制首乌 6g，黄精 12g，山茱萸 18g，怀山药 30g，龟甲胶 15g（烊化），猪脊髓 15g，五味子 10g，补骨脂 10g，石菖蒲 10g，枸杞子 12g，女贞子 9g，川芎 10g，桑椹 10g。

症状：神情呆钝，动作迟缓，语不达意，沉默少语，头晕目眩，耳鸣耳聋，腰膝酸软，形体消瘦，肌肤不荣，面红少泽，颧红盗汗，舌红，苔少或无苔，脉弦细或细数。

治法：滋补肝肾，安神定志。

方药：左归丸加减。熟地黄 15g，胡桃仁 12g，当归 9g，怀山药 15g，枸杞子 15g，补骨脂 9g，山茱萸 15g，菟丝子 15g，石菖蒲 10g，远志 10g，丹皮 10g，茯苓 15g，珍珠母 20g，龙骨 30g，牡蛎 30g。

症状：神情呆钝，沉默寡言，倦怠乏力，记忆减退，失认、失算，词不达意，肌肉萎缩，食少纳呆，口涎外溢，腰膝酸软，或四肢不温，面色苍白，食欲不振，或完谷不化，腹痛喜按，泄泻，舌淡，舌体胖大，苔白或滑，脉沉无力。

治法：补肾健脾，益气温阳。

方药：还少丹加减。熟地黄 15g，肉桂 9g，枸杞子 15g，山茱萸 15g，巴戟天 15g，怀山药 15g，泽泻 10g，丹皮 10g，茯苓 20g，肉苁蓉 15g，白术 10g，怀牛膝 6g，砂仁 6g，五味子 12g，石菖蒲 10g。

症状：神情呆钝，智力衰退，喃喃自语，或言语颠倒，或静而少言，精神抑郁，倦怠思卧，口多涎沫，头重如裹，脘闷腹胀，多痰涎，面白少华，或终日无语，不思饮食，舌淡，苔白腻，脉滑。

治法：健脾化浊，豁痰开窍。

方药：涤痰汤加减。党参 30g，白术 30g，茯苓 20g，法半夏 10g，胆南星 10g，竹茹 30g，石菖蒲 10g，广郁金 12g，远志 10g，生甘草 6g，浙贝母 20g，砂仁 6g，大黄 6g，元明粉 6g（冲服）。