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2018年8月,欧洲高血压学会和欧洲心脏病学会共同制定的2018欧洲高血压指南正式颁布。
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最新颁布的欧洲和中国高血压指南,都推荐“单片复方制剂”作为大部分高血压患者的首选降压药。
单片复方制剂,是多种药物制成的单个药片。
沙坦和地平是最常用的两类降压药。缬沙坦是全球抗高血压药物沙坦类的第一位,氨氯地平是全球抗高血压药物地平类的第一位。
缬沙坦氨氯地平片(缬沙坦和氨氯地平制成的单片),中文商品名倍博特,是全球第一个沙坦/地平类的复方制剂。
缬沙坦氨氯地平片的降压优势
作为两大指南都选中的降压药,缬沙坦氨氯地平片的降压优势很明显,具体表现在3个方面:
1.联合用药降压更好
对于大多数血压超标的患者来说,多种降压药联合使用效果更好(除开少数高龄、衰弱的老年患者以及收缩压压未超过150 mmHg的患者外)。
大多数高血压患者,起始治疗就应该联合用药。
降压药的选择,首先推荐两药联用:
普利/沙坦+地平,或者普利/沙坦+利尿剂,这是核心治疗策略。
如果不达标,可三药联合,即:
普利/沙坦+地平+利尿剂;
三种降压药仍不达标的顽固性高血压,可行三药+螺内酯(螺内酯可视情况换为α受体阻滞剂、β受体阻滞剂、肾素抑制剂等)进行治疗。
缬沙坦可阻断RAAS系统,氨氯地平直接扩张血管。沙坦+地平,可通过两种不同途径全方位地控制血压,是很多肾性高血压患者的首选。
2.更省钱,更方便
缬沙坦+氨氯地平,效果虽然好,但同时服用的降压药种类越多,患者依从性越低。很多患者是服用一种降压药尚可接受,同时服用多种就不乐意了。
患者不吃,再好的降压药也没用。
相比缬沙坦+氨氯地平来说,缬沙坦氨氯地平片作为单片制剂,费用更低,服用更方便,患者依从性更好。
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