嘴唇暗红、舌头还密布小红点，代表体内有热、脾虚

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作者 | 罗大伦   来源 | 大伦育儿说 [好文分享：www.ii77.com]

家长主述：女孩子，9岁多了，一直以来大便不太正常，有时候两三天一次，但不干，要黏厕所。然后呢，食欲时好时坏，喜欢长出气。最严重的是嗓子不好，老感觉有痰似的，爱清嗓子。舌头尖还有一块瘀斑，草莓舌，吃了不少中药始终调不好，很着急。孩子在三岁和七八岁的时候出现过长出气特别厉害的现象，做心脏彩超的时候有点小问题，但不是造成长出气的主要原因。

舌头上的小红点

说明体内有热

这孩子的舌头有什么特点呢？我们看她照片，一看我们就会发现，这个孩子的舌头上面好像充满了小红点。这说明什么？说明孩子体内有热。我们一定要学会识别这种舌头上的小红点。这个小红点叫什么呢？医学术语叫蕈状乳头。正常的舌头是没有凸起的。如果当体内处于很热的状态，这个时候它就会膨胀起来，另外它里边的毛细血管血液流动会非常快，所以会显得特别红。有些患热病的，甚至红点像刺一样，所以中医管它叫芒刺。

那么孩子的舌头上是慢慢凸起，大家一看，如果凸起很明显了，满舌上铺满了红点，说明了孩子体内是有热的。

舌质偏红嘴唇暗红

说明是阴虚

再看看孩子整个舌质以及嘴唇的颜色。这个孩子舌质的颜色有点偏红，嘴唇颜色是暗红的，说明什么？说明这个孩子是阴虚有热的状态。在阴虚的时候，我们就会心跳加快。为什么？《内经》讲的：“阴虚则内热。”

因为你内热，里边热所以心脏跳动就会加快，心脏跳动加快浑身整个运行速度会快，这时候呢会发现能量有时候供应不上，就会出现这人爱出气的状态，晚上睡觉的时候会盗汗。还有因为阴虚，里边津液不足，嗓子就总会是干的，所以这孩子爱清嗓子。

大便不成型

说明孩子脾虚

另外，这孩子还一直以来大便不太正常，有时候两三天一次，但不干，要黏厕所，还有食欲时好时坏。那么这种大便不成型是什么意思呢？脾虚，这种脾虚，其实未必是整个大便的不成型，往往是前边开始很干、很硬，后边不成型，这种状态说明什么啊？说明脾虚，甚至可以是脾阴虚。

脾阴虚严重的孩子，整个大便都是干燥的。但是有的孩子脾虚没那么严重，所以前边会比较干燥，后边不成型。然后呢，孩子的食欲时好时坏也说明是脾虚，脾虚了就不太想吃饭了，因为消化能力不太行了。

如何治疗

主要是滋阴，再辅助清热

这孩子最主要的症状首先是热，这个热分虚热和实热。像小朋友啊，一般的这种情况慢性的都是虚热。虚热应该是以滋阴为主。所以像这样的小朋友，舌头比较红，上面充满了这种红点，凸起得很厉害，我一般碰到这种情形，会用点生地、沙参、麦冬，这些都是滋阴的中药，推荐各用6克，有时候，生地也可以用到9克。

那么会不会有点实热呢？也会有一点，所以这时候加一点点清热的就可以了，可以配点连翘、蒲公英，3克，这样一点点就可以了。

脾虚的

要吃药调整饮食来补脾

那么这个时候单单去清热也未必有用，为什么呢？这小朋友还有大便不成型的状态，所以还要配合补脾的药，比如怀山药、薏米、莲子肉等等。这些都是补脾的。

另外，尤其重要的还要做饮食方面的调整。调整什么呢？就是少吃那些牛羊肉，就是热性的肉类。还要少吃麻辣、辛辣等等。然后，尽量吃五谷杂粮，五谷杂粮在孩子的身体发育是非常重要的。要学会吃地瓜、红薯、南瓜、青菜、莲藕这些。当然，如果碰到滋阴的东西就更好了，比如莲藕、山药等等。如果能够通过饮食去调理，孩子的身体能真正的恢复过来，这才是真正重要的。如果孩子阴虚的状态解除了，热证解除了，里边津液就充足了，那么孩子的嗓子也会没问题的。

最后

一起来做个总结

通过这样的小朋友，我们看到舌头学什么呢？学舌头上的，严重的我们叫芒刺，不严重的是红点。如果有很多凸起的红点，说明体内有热，这时候不要吃任何热性的食物，不是说食物的冷热，而是指食物的性味，比如辛辣的食物就是热性的。这时候呢，配合点滋阴的，比如广东人爱吃的生、熟地煲龙骨的那个汤。还有，尽量吃点往下清的，比如萝卜，往下清一清的，对孩子是有好处的。

舌象解析

1.舌头充满小红点——体内有热

2.舌质偏红、嘴唇暗红——阴虚

3.大便不成型——脾虚

调理方案：滋阴清热补脾

1.生地、沙参、麦冬——滋阴

2.连翘、蒲公英各——清热

3.怀山药、薏米、莲子肉等——补脾

4.饮食上多吃五谷杂粮，少吃辛辣、热性肉类

羊爸爸评：

1.关于阴虚的理解，如果只是了解六纲的同学，可以理解为津液不足。比如脾阴虚，其实就是指津液不足，脾不能正常运化疏布水液。关于阴虚里热的问题，可以想象一下烧水的锅炉，里面水不足，就会形成干热。

2.关于滋阴药物的使用，除了舌质之外有时也要兼顾舌苔。像有的孩子舌苔很厚腻的，说明体内积滞多，郁滞也可以生热；积滞多也可能造成津液运行不畅而导致局部津液不足。这种情况要慎用滋阴的药物，或者说滋阴的同时也要兼顾去积滞。

作者简介：罗大伦，北京中医药大学中医诊断学博士，健管家，原任北京电视台《养生堂》节目主编。罗大伦博士一直致力于将古代的中医文化介绍给现代人，因此广泛地在互联网、电视、报刊等媒体上传播中医知识，曾出版了《百家讲坛•大国医》、《古代的中医：七大名医传奇》等八十多万字的中医科普著作，在《健康时报》等报刊长期撰写专栏文章，被评为"健康中国2012十大风尚人物"。

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