思变·院长说 | 同济大学附属东方医院院长刘中民：把医院防疫能力提上来

病院恢复正常诊疗秩序后，我们首先要思虑的是“三做”，那就是：防控做细、治疗做精、复诊做实。

“防控做细”，就是始终不克有丝毫松懈，连结“自动应对、规范应对、科学应对”，进一步完美轨制和流程，始终把规范诊治、防止院内交叉传染、防止医务人员传染作为工作重心，确保“患者零漏诊”和“医务人员零传染”。我们要求所有医护人员既要讲大局、讲政治，又要讲科学、讲规范，增强..、组建部队，并积极进行科研攻关，索求新方式、新手艺，争夺在mRNA疫苗、干细胞治疗新冠肺炎等范畴取得冲破性功效。

“治疗做精”，就是买卖水平上千锤百炼、办事质量上高尺度要求。一方面，我们有高水平的专家团队，在病院开展“名院”“名医”“名师”“名技”“名护”的“五名”工程，目的就是增强学科扶植，包管医疗质量和平安；另一方面，优化诊疗情况，打造聪明病院，以精神文明扶植为契机，提高医疗办事质量，以“高水平手艺+高尺度办事”让患者写意。

“复诊做实”，则是疫情防控和复工复产“两手抓、两手硬”。今朝，我院门诊量、住院患者及手术人次恢复到客岁同期九成。我们以资源分派和绩效为导向，狠抓急危重、疑难疾病的诊疗，保障恢弘患者的刚性治疗需求，同时积极开展临床新手艺，提高医疗诊治水平宁能力，而且推进医疗结合体扶植，构建医疗生态圈，经由分级诊疗，形成区域协同成长。

我们需要“平战连系”，在确保平常医疗办事的前提下，重点增强一些学科扶植。例如，灾难医学学科，在同济大学设立灾难医学系以培育人才，增强灾难医学救援手艺、装备举措研发；传染科、呼吸与急危重症医学科，在病房设置、发烧门诊设置等方面进一步强化。同时，增强应急..、应急练习、生物平安督查、实验室扶植和应急物资贮备，加速扶植“备灾病院”。

除了常态化疫情防控下的“三做”之外，我们还该当思虑后疫情时代的“三变”。

第一个改变，从“被动接管”变为“全程介入”。早年病院只是被动接管患者，在病院等患者来，但此次疫情让我们思虑，病院该当自动介入疫情防控全过程，必需正视大灾大疫的“备战备荒”——发烧门诊的区域划分、物理空间设置、流程再造，以及口罩、手套、防护服、消毒剂等物资贮备，从传统医疗物资预备到全程救治物资预备，这就需要我们制订完美的灾前、灾中、灾后全套方案，化被动为自动，才能把握先机，提拔救治能力与结果。

第二个改变，从“纯真救治”变为“周全协同”。病院不光仅要治病救人，也该当积极自动介入国度层面的大灾大疫长效防控机制，配合修建社会民众平安治理系统。具体而言，一是助力扶植生物灾难民众卫生平安监测系统；二是协同修建社会意理不乱机制。对于前者，“生物战”或者会成为往后突发民众卫生事件的主要组成，必需加速扶植全社会的生物民众平安预警系统，病院要增强科研成长和信息化扶植，成为预警监测系统的主要构成部门，同时通顺信息报送渠道与沟通机制，才能敏捷回响、实时应对。对于后者，政策决议、公众应对，都需要竖立一个长效的心理防控机制，这就需要做好健康科普宣传，增强心理疏导，同时确保信息发布渠道的公开透亮。此次疫情中，我院组织编写的《抗疫·安心——大疫心理自助救援全民读本》“火速”出书刊行，就是率先测验。若是把疫情防控比作一场持久战，心理救援必需从“延于灾后”敏捷前移到“重于灾中”——这与身体救助治疗同样主要，关乎生命平安甚至社会不乱。

第三个改变，从“诊疗办事”变为“系统扶植”。新发流行症络续挑战我们的民众卫生应急措置能力。此次新冠肺炎疫情是对我国民众卫生事件措置能力的一次大考，从世界局限来看，我们国度所取得的成就是优异的，为世界列国抗击疫情供应了值得借鉴与推广的“中国模式”。但从此次疫情中，我们也发现好多不足与问题，亟待解决。例如，初期的物资贮备不足、大数据信息共享不敷、传染和ICU及护理专业人才相对不足等。这就提醒我们，必需从顶层设计、系统扶植、人才部队扶植、物资贮备、快速响应机制、哨点医疗机构设置、发烧门诊根蒂扶植等方面进行强化和改善。

另一方面，我们也看到，疫情加快了“互联网+医疗”的成长，这将对将来的医疗办事系统扶植发生深远影响。非常时期，恢弘患者到病院就医难题，进而加快催生“互联网+医疗”模式，多家互联网病院经由审批，接纳线上咨询、药物配送等体式，为部门慢病患者的就诊供应便当。面临“互联网+医疗”的市场需乞降成长空间，我们该当顺势而为，增强信息系统扶植，供应举措保障，推进各项“互联网+诊疗办事”落地，积极改造支出体式，使互联网办事真正惠民利民。

上海近日发布最新一轮民众卫生系统扶植三年动作规划，个中就有我院承担的“上海市应急医疗救援队”移动病院扶植项目。我们将竖立具有防疫功能的移动病院，包罗移动病房、移动监护室，同时加速患者转运系统的研发，斥地车载移动CT等搜检系统。我们进展进一步增强病院的防疫功能，构建更科学、更高端、更有效的平战连系模式，多线作战、科学应对、周全出击，为全国甚至全世界的民众卫生应急系统扶植供应更多“上海经验”。