世界首例被治愈的艾滋病人，经历了怎样的奇迹？

作者：汤波 [好文分享：www.ii77.com]

编辑：Yuki [好文分享：www.ii77.com]

“柏林病人”提莫西·雷·布朗。图片来源：washingtonblade.com 摄影：Michael Key

蒂莫西·雷·布朗1966年出生于美国华盛顿州的西雅图市，是家中独子。布朗的父亲在他出生后就弃他而去，由母亲将他养成人。

上中学时，布朗已显现出自己跟别的男生不一样：嘴上经常抹上口红，喜欢安静地独处，也对某些男生有特别的亲近感。布朗的打扮和举止经常受到周边其他人的鄙夷和白眼，对此他毫不在乎，大胆地承认了自己是同性恋者。

1984年，布朗从英格拉姆高中毕业。这时，一种可怕的病毒正在美国同性恋者中间大肆传播，一些纽约、旧金山和西雅图的同性恋者莫名其妙地死于同一种肺囊虫肺炎。

肺囊虫肺炎原本只会偶尔感染一些免疫系统严重受损的患者，但是奇怪的是，这些同性恋者之前并没有表现出免疫力低下的明显症状。这种病症最早是在1981年被观察到的，之后陆续有医生报道，一些同性恋者患有一种罕见的、名为卡波西肉瘤的皮肤癌。

由于这些病症都与同性恋相关，而且都出现了免疫缺陷症状，因此人们最开始将这种疾病的命名为“同性恋相关免疫缺陷（GRID）”。在1982年9月，美国疫病预防控制中心将该病重新命名为“获得性免疫缺陷综合征”，英文缩写为“AIDS”，中文音译为“艾滋病”。

图片来源：Pixabay

1983年，美国马里兰大学医学院的罗伯特·盖洛（Robert Gallo）教授团队和法国巴斯德研究所的吕克·蒙塔尼尔（Luc Montagnier）教授团队都从艾滋病患者血液或组织中分离出一种新的逆转录病毒，并证实该病毒是引发艾滋病传播的罪魁祸首，这个研究小组的研究成果同时发表在同一期《科学》杂志上。

1986年，科学家们正式将这一病毒命名为“人类免疫缺陷病毒”，即为HIV。随后，科学家发现这种逆转录病毒主要传播途径有血液传播、性传播和母婴传播。

HIV-1病毒正从培养出来的淋巴球出芽，图片来源：wikipedia commons

HIV感染人体的第一站，通常是细胞表面含有一种CD4分子的免疫T细胞，称为CD4阳性T细胞。HIV病毒颗粒进入这种T细胞之后，病毒RNA会在逆转录酶的催化下，逆转录成病毒DNA，病毒DNA在整合酶的帮助下被整合到宿主的基因组中，把宿主细胞变成制造病毒的工厂，不断复制和合成新的HIV病毒，将T细胞消耗殆尽，最后造成人体免疫系统严重受损，导致感染者对其它疾病没有抵抗力。如果得不到抗病毒治疗，大多数艾滋病患者最后将死于各种并发症，平均生存期只有11年。

由于当时各国政府和公众对艾滋病危害缺乏足够的重视，艾滋病并没有得到有效控制。随着全球..的泛滥、不安全性行为的增加等原因，艾滋病反而在全球迅速蔓延，成为全球最严重的公共卫生问题之一。

图片来源：Pixabay

20世纪80年代后期，由于媒体的广泛报道，很多同性恋者已经意识到艾滋病的严重危害，开始在同性性生活中采取防护措施。

高中毕业后，布朗进入西雅图大学学习商务课程，并进入市中心银行工作。这之后，布朗的性需求越来越旺盛，开始频繁更换男性伴侣，不过每次都会采取保护措施，以确保不会感染艾滋病病毒。同时，布朗也开始关注艾滋病感染者的权益，参加了一些为艾滋病感染者维权的组织和集会。

1995年，就当布朗刚完成大学预科课程，正准备在德国上大学时，他之前在巴塞罗那的一名性伴侣被诊断感染了艾滋病病毒。布朗感到情况不妙，一检查果然发现自己也不幸中招了。

图片来源：cbsnews.com/Brendan Smialowski

其实这也是意料之中的，就在布朗患病的1995年，全球艾滋病感染者已达到惊人的2000万人，而美国艾滋病感染者也突破了50万人，其中一半以上都是同性恋者或双性恋者。

布朗得知自己艾滋病检测呈阳性之后，非常恐惧，以为自己活不了多长时间了。在当时，一旦得了艾滋病，就意味着离死期不远了，布朗的多位同性恋朋友已因艾滋病而离世。一位感染艾滋病的前伴侣甚至还告诉他，他可能只有两年时间好活了，这更加让还不到30岁的布朗陷入绝望。

图片来源：hurriyet.com.tr

不过，当时市场上已有几种抗逆转录病毒药物，可以减缓体内的艾滋病病毒复制速度。布朗最后还是鼓足勇气去找医生寻求帮助，医生给他服用了一种叫齐多夫定（Zidovudine）的抗逆转录病毒药物。齐多夫定是一种核苷类似物，原本是作为抗癌药物在20世纪60年代初被开发出来的，不过该药的抗癌功效并不理想。

高剂量的齐多夫定可能带来一些严重的副作用，如肝损伤、心肌炎、精神错乱等等，还可能致癌。布朗非常担心药物副作用，他的医生只好给他服用低剂量的药物，病毒控制效果也大打折扣。

在布朗被确诊感染艾滋病一年之后，又尝试了一种疗效更好、副作用更小的新疗法——由2种核苷类逆转录酶抑制剂和1种蛋白酶抑制剂的全新组合的三联药物，即高效抗逆转录药物（HAART），俗称“鸡尾酒疗法”。之后很多研究机构和医药公司又开发出多种不同的鸡尾酒疗法，很快成为治疗艾滋病的标准药物。