两种感冒药因心脏毒性，国家药监局要求停用 | 丁香早读

两种感冒药：特酚伪麻片、特洛伪麻胶囊停用停售

12 月 3 日，国家药监局公告：经国家药品监督管理局组织再评价，认为特酚伪麻片和特洛伪麻胶囊存在心脏毒性不良反应，使用风险大于获益，停止在我国的生产、销售和使用，已上市销售的召回。

停用的两种药物名称及生产企业

图源：澎湃新闻

特酚伪麻片和特洛伪麻胶囊常用于感冒引起的头痛、发热、鼻塞、流鼻涕等症状。

公告要求，召回工作应于 2018 年 12 月 31 日前完成，召回产品由企业所在地药品监督管理部门监督销毁。（来源：澎湃新闻）

..流感疫苗短缺，有关部门被指拖延公布问题疫苗

据..媒体报道，2018 年..由流感引发的重症、死亡病例增幅较大，..近日已曝光多起问题疫苗事件，包括赛诺菲药厂发生疫苗变咖啡色事件、..国光生技药厂的疫苗被发现内有白色悬浮物事件，11 月 26 日，..「食药署」接连宣布 2 起赛诺菲药厂疫苗内有异物事件。

..公费流感疫苗 10 月 15 日开打，这些事件导致大量疫苗被停用。

此外，..「食药署」被指最迟 11 月中旬已知有 8 万剂自费疫苗有问题，却隐瞒拖到 11 月底才公布。目前数据显示，今年.. 3 岁以下公费疫苗施打率不到 4 成，比 2017 年同期少打 5 万剂，同时拖延了民众接种自费疫苗（来源：中新网）

WHO 报告：全球麻疹病例增加

2000～2017 年，全球麻疹相关死亡人数每年下降约 80％。据 WHO 近日发布的数据显示，2017 年正式报告的麻疹病例为 173,330 例，2016～2017年，高度传染性麻疹病例增加了 30%。

WHO 认为，报告的病例数仅为真实数据的一小部分，仍存在许多病人没有寻求医疗帮助，或经诊断没有上报的情况。

有医学专家认为，对抗麻疹的成功取决于疫苗。由于一些地区疫苗覆盖率不高和父母的接种意识缺乏，容易发生麻疹，即使是麻疹被认为已经消除的地区，如不及时接种疫苗也容易复发。

WHO 副总干事 Soumya Swaminathan 表示，需要在疫苗覆盖率低的地区加强麻疹疫苗接种，否则在与麻疹对抗这一战役中，人类的进程将停滞 10 年。（来源：NPR）

超过 50% 患者对医护人员隐瞒医疗相关信息

近日，JAMA 发布了一项关于患者是否想医护人员隐瞒个人医疗相关信息的调查。

图源：JAMA 网站截图

该调查共回收 4510 份有效问卷，结果表明，约有超过 50% 的受访者曾有过向医护人员隐瞒个人医疗相关信息的行为。

患者隐瞒信息行为主要有 5 种原因：不想被评论自己的行为或接受宣教；不愿意知道自己的行为是有害的；害怕尴尬；不想医护人员认为自己的病难治；不想占用医护人员时间。

作者认为，如果调查完全符合真实情境，那么医护人员往往会漏掉真正有用的患者信息，且病情重的患者更容易对医护人员做出隐瞒。（来源：JAMA）

丁丁 不想医护人员认为自己的病难治，不愿意知道自己的行为是有害的……过于真实了

科学家开发心脏细胞微针贴片，可治疗心肌梗死

目前，临床通过直接肌肉注射、血管内输注或心外膜贴片移植，将治疗性心脏基质细胞输送至心脏，以促进心肌再生。但前两种方式易造成细胞输注过程中的破坏，而心外膜贴片易与受体心肌融合，导致基质细胞输注效果下降。

为改变这一现状，Junnan Tang 等人开发了一款整合心脏细胞的微针贴片（MN-CSCs），内含有治疗性心脏基质细胞，贴片上有许多针头可穿破皮肤，形成治疗性心脏基质细胞与受体心脏之间输送的专门通道，从而将治疗性细胞从贴片输送至需要修补的受损区域，促进心脏修复。

贴片原理示意图

图源：Sciencemag 网站

研究人员已使用动物模型对该贴片进行实验，结果表明，该贴片可有效增强大鼠的心脏功能，并在猪模型上体现了无毒性与生物兼容性。作者认为：该微针贴片可作为一种心脏再生治疗性细胞输送的创新方式，但目前是通过开胸手术放置贴片，下一步可探索结合微创手术的贴片治疗。（来源：Science）

丁丁 心脏的膏药 真・哪里不好贴哪里

NSAIDs 对妊娠期高血压患者产后血压升高无影响

2013 年，美国妇产科医师学会（ACOG）建议，产后妊娠期高血压持续超过 1 天时，不要使用非甾体抗炎药（NSAIDs ），避免引起血压升高。Hannah B. Anastasio 等人纳入 276 名妊娠期高血压孕产妇进行观察性研究。

图源：Obstetrics & Gynecology 网站截图

结果表明：与未使用 NSAIDs 的产妇对比，产后使用 NSAIDs 镇痛的产妇平均动脉压变化差异无统计学意义。

作者认为：妊娠期高血压患者产后使用 NSAIDs 与产后血压升高无关，可能是因为产后住院期间阿片类镇痛药使用减少。（来源：Obstetrics & Gynecology）